PMR — siydikning siydik pufagidan siydik naylariga va bir qator vaziyatlarda buyraklarga teskari oqishi kuzatiladigan patologiya. Bu normal siydik oqimi buzilishiga olib keladi va buyraklar shikastlanishi bilan siydik yo'llari infeksiyalarini o'z ichiga olgan bir qator jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.
Davolashning zamonaviy yondashuvlari va terapiya variantlari
Dori-darmonlar, kuzatuv va muolajalar
Operativ va invaziv usullar
Bolada, ayniqsa harorat ko'tarilishi bilan, takrorlanuvchi siydik yo'llari infeksiyalarida bolalar urologiga murojaat qilish kerak.
Tashxislash va davolash bilan bolalar urolog-androlog shug'ullanadi.
Shifokor reflyuks darajasini aniqlaydi, yengil darajada dinamikada kuzatadi (o'z-o'zidan bartaraf bo'lishi mumkin), ifodalangan darajada jarrohlik korreksiyaga yo'naltiradi.
PMR — siydikning siydik pufagidan siydik naylariga va bir qator vaziyatlarda buyraklarga teskari oqishi kuzatiladigan patologiya. Bu normal siydik oqimi buzilishiga olib keladi va buyraklar shikastlanishi bilan siydik yo'llari infeksiyalarini o'z ichiga olgan bir qator jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.
Patologiya birlamchi va ikkilamchi bo'ladi. Tug'ma patologiya — siydik nayi og'zining noto'g'ri joylashuvi, siydik nayining pufak ichi bo'limi qisqarishi, siydik nayining ikkilanishi. Hodisaning ikkilamchi sababi — sistit, uretrit, prostata kasalligi, qandli diabet, orqa miya jarohati, siydik pufagining nevrogen disfunksiyasi.
Diagnostikaga shifokor maslahati, laborator va asbob-uskunali tekshiruv kiradi. Qabulda shifokor anamnez yig'adi, dastlabki tashxis qo'yadi, reflyuks darajasini aniqlaydi, buyrak va siydik pufagi UTTsiga, siydik chiqarish sistografiyasiga, ekskretor urografiyaga, sistoskopiyaga, sistometriyaga yoki radioizotop tekshiruvga yo'naltiradi. Vaziyatga qarab UAT, UST, bakposev va boshqa testga yo'naltiradi.
Erta bosqichda PMR ko'pincha simptomsiz kechadi. Kasallik progressiya qilib, yallig'lanish qo'shilgani sari, qorin bel bo'limi og'rig'i, umumiy holsizlik bilan birga 39 gradusgacha harorat ko'tarilishi mumkin. Inson uyquchanlik, shish, siydik chiqarish buzilishi, og'riq, uzuq-uzuq siydik chiqarish, loyqa siydik, enurezga duch kelishi mumkin. Bolada simptomatika pielonefritga o'xshaydi, harorat ko'tarilishi, ishtaha pasayishi, teri oqarishi, qaltirash, qorin og'rig'i bilan kechadi.
PMR ning besh og'irlik darajasi bor. Birinchi bosqichda struktura deformatsiyasi kuzatilmaydi. Ikkinchi darajada siydikning teskari oqimi buyrak jomiga yetadi, uchinchisida — siydik nayi va jomni o'rtacha kengaytiradi, to'rtinchisida — ularni sezilarli darajada kattalashtiradi, buyrak to'qimasi tonusini pasaytiradi. Kasallikning og'ir darajasida katta odam buyraklarning og'ir disfunksiyasini, buyrak to'qimasining keskin yupqalashishini his qiladi.
Siydik pufagi-siydik nayi reflyuksi pielonefrit, nefroskleroz, fibroz, gidronefrozga olib keladi. Mutaxassisga o'z vaqtida murojaat qilmagan bemor buyrak yetishmovchiligi, arterial gipertenziya va yallig'lanish jarayonidan keyingi buyrak to'qimasining chandiqli o'zgarishiga duch keladi.
Davolash reflyuks darajasi, bemor yoshi, asorat va boshqa omillarga bog'liq. Yengil shaklda konservativ terapiya qo'llaniladi, unga siydik yo'llari infeksiyalarini davolash bilan profilaktika, siydik chiqarish rejimini korreksiya qilish kiradi. Ko'pincha shifokor ultratovush, elektrostimulyatsiya, elektroforez bilan dietani tayinlaydi. Jarrohlik davolashga shifokor kasallikning og'ir darajasida, konservativ terapiya samarasizligida, antibiotik qabuliga qaramay infeksiyalarning doimiy qaytalanishida bemorni davolash uchun murojaat qiladi.
Profilaktika — urolog yoki nefrologga muntazam tashrif, siydik yo'llari infeksiyalarini o'z vaqtida davolash, qon bosimi darajasini nazorat qilish, to'g'ri ovqatlanish tamoyillariga rioya qilish. Asorat va kasallik progressi xavfini kamaytirish chorasi — sovqotish yo'qligi, yetarli ichishni qo'llab-quvvatlash.