GIDROSELENI DAVOLASHDA VINKELMAN OPERATSIYASI

Asosiy simptom — moyak xaltasining (bir yoki ikki tomondan) og'riqsiz yoki biroz og'riqli ravishda kattalashishidir. Suyuqlik hajmi ortgani sari og'irlik va kerilish hissi, yuraganda noqulaylik, siydik chiqarish va jinsiy aloqada qiyinchiliklar hamda moyak xaltasi shaklining o'zgarishi (noksimon yoki sharsimon ko'rinishga kelishi) kuzatiladi.

Suyuqlik yig'ilishiga moyak xaltasining jarohatlanishi, yallig'lanish jarayonlari (orxit, epididimit), operatsiyalardan keyingi asoratlar (masalan, varikotselektomiya yoki churra amaliyotidan so'ng), limfa oqimining buzilishi hamda tug'ma anatomik xususiyatlar (qorin parda qin o'simtasining bitmay qolishi) sabab bo'ladi.

Ehtimoliy asoratlarga gematoma hosil bo'lishi, moyak xaltasining kuchli shishishi, jarohatga infektsiya tushishi, kamdan-kam hollarda kasallik qaytalanishi hamda pardalar agdarilganda to'qimalarning tortishishi sababli og'riq sindromi kiradi.

Yengil (boshlang'ich) bosqich: Suyuqlik hajmi kam (50 ml gacha), moyak xaltasi biroz kattalashgan, noqulaylik deyarli sezilmaydi, tashxis ko'pincha UTTda qo'yiladi.O'rta bosqich: Suyuqlik hajmi 50 ml dan 200 ml gacha bo'ladi, moyak xaltasining kattalashgani ko'zga yaqqol tashlanadi, jismoniy harakatda og'irlik hissi paydo bo'ladi. Og'ir (rivojlangan) bosqich: Suyuqlik hajmi 200 ml dan oshadi (ba'zan 1 litr va undan ortiq), moyak xaltasi juda kattalashib ketadi, yurishga xalaqit beradi, moyak atrofiya/gipotrofiyasiga olib keladi va shoshilinch jarrohlik amaliyotini talab qiladi.

Og'riqsizlantirish: Mahalliy, spinal anesteziya yoki umumiy narkoz qo'llaniladi. Kesish (kirish): Jarroh moyak xaltasining old yuzasida yoki chot sohasida kichik kesma (3–5 sm) bajaradi. Ajratib olish va ponksion so'rib olish: Qin pardasi moyak bilan birga jarohatga chiqariladi, parda teshilib, yig'ilgan suyuqlik so'rib olinadi. Pardalarni agdarish: Qin pardasi kesiladi, moyak va urug' tizimchasi orqasiga aylantirib (agdarib) o'raladi va u yerda сирек choklar bilan tikiladi. Yakunlash: Moyak joyiga (moyak xaltasiga) qaytariladi, jarohat o'zi so'rilib ketadigan iplar bilan qatlamma-qatlam tikiladi, kichik drenaj qo'yiladi va steril bog'lov boylanadi.

Bemorga odatda 1–2 kundan so'ng javob beriladi. 2–3 hafta davomida maxsus ushlab turuvchi suspenzoriy (yoki zich ichki kiyim) kiyish, jismoniy zo'riqishlar, og'irlik ko'tarish va jinsiy aloqani cheklash tavsiya etiladi. Choklar 7–10 kunda olinadi yoki o'zi so'rilib ketadi.