Buyraklar normal rejimda ishlashni to'liq to'xtatadigan surunkali buyrak kasalligining yakuniy og'ir bosqichi. Bu o'rnini bosuvchi terapiya zarur bo'lgan kritik holat. Davolanmasa, o'lim mumkin.
Davolashning zamonaviy yondashuvlari va terapiya variantlari
Dori-darmonlar, kuzatuv va muolajalar
Operativ va invaziv usullar
Progressiv surunkali buyrak kasalligi bo'lgan bemorlar o'rnini bosuvchi terapiyani o'z vaqtida boshlash uchun nefrologning doimiy kuzatuvida bo'lishi kerak.
Kuzatuv va davolash bilan nefrolog dializ markazi yoki transplantolog bilan birgalikda shug'ullanadi.
Nefrolog dializni boshlashning optimal vaqtini aniqlaydi, o'rnini bosuvchi buyrak terapiyasi turini tanlaydi, buyrak transplantatsiyasiga mumkin bo'lgan tayyorgarlikni muvofiqlashtiradi.
Buyraklar normal rejimda ishlashni to'liq to'xtatadigan surunkali buyrak kasalligining yakuniy og'ir bosqichi. Bu o'rnini bosuvchi terapiya zarur bo'lgan kritik holat. Davolanmasa, o'lim mumkin.
Patologiya qandli diabet, arterial gipertenziya, surunkali pielonefrit, glomerulonefrit, siydik yo'llarining obstruktiv patologiyasi natijasida uzoq muddatli buyrak shikastlanishi fonida yuzaga keladi. Shuningdek, u buyraklar polikistozining irsiy shakli va nefrotoksik preparatlarni: analgetiklar, nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar va antibiotiklarni uzoq muddat qabul qilish natijasida rivojlanadi.
Diagnostikada shifokor anamnez yig'adi va insonning umumiy holatini ko'radi. Qon biokimyosi, SKF, siydik tahlili, buyrak UTTsi, qorin bo'shlig'i KT yoki MRTsiga asoslanib, shifokor tashxis qo'yadi va davolash rejasini taklif qiladi. Davolashni tanlash uchun qo'shimcha ravishda buyrak biopsiyasi, tomirlar dopleri kerak bo'lishi mumkin.
Terminal bosqich jarayonida inson keskin holsizlik, tez charchash, og'izdan ammiak hidi, terida quruqlik va qichishish, yuz va tana shishishiga duch keladi. Bemorda uyqu buziladi, xotira yomonlashadi, tremor va talvasa yuzaga keladi. Bundan tashqari, insonda nafas tizimi buzilishi, yurak va tomirlar bilan muammo kuzatiladi.
Kasallikning yakuniy bosqichining besh davri ajratiladi. Ular glomerulyar filtratsiya tezligiga — vaqt birligida buyrak glomerulyar kapillyaridan kapsulaga filtrlangan suyuqlik hajmiga bog'liq. Daqiqada 90-60 millilitrda simptomatika yo'q, daqiqada 59-45 millilitrda shish va kamqonlik paydo bo'ladi. Og'ir kechishida daqiqada 29 millilitrda buyraklar ishlashni to'xtatadi yoki minimal ishlaydi. Organizmdagi toksinlar miqdori tez to'planadi.
Ushbu holatda ko'plab asoratlar yuzaga keladi. Bemorda yurak ishemiyasi, perikardit, arterial gipertenziya, ensefalopatiya, demensiya, osteomalyatsiya, ikkilamchi giperparatireoz kuzatiladi. Tez-tez uchraydigan simptom — ko'ngil aynishi, qusish, ichak qon ketishi.
Ushbu bosqichda inson o'rnini bosuvchi buyrak terapiyasini olishi kerak: gemodializ, peritoneal dializ. Davolashning yana bir shakli — buyrak transplantatsiyasi. Bu hayot faoliyati sifatini tiklaydigan eng samarali davolash usullaridan biri. Shunga qaramay, uning qarshi ko'rsatmalari bor va jarrohlik aralashuvidan keyin immunodepressiv terapiya kerak.
Salbiy oqibatlarning oldini olish uchun bemor asosiy kasallikni nazorat qilishi, dietaga rioya qilishi, vaznni kuzatib borishi va zararli odatlardan voz kechishi kerak. Shuningdek, unga o'z vaqtida emlanish, QBni me'yorda saqlash talab qilinadi.