Sun’iy siydik sfinkteri implantatsiyasi

Toshkentda sun’iy siydik sfinkteri implantatsiyasi — ko‘pincha prostata operatsiyalaridan keyin paydo bo‘ladigan og‘ir siydik tuta olmaslik bilan og‘rigan erkaklar uchun operatsiya. Sun’iy sfinkter organizmning o‘z yopuvchi mexanizmi vazifasini bajaradi: tinch holatda u uretrani yumshoq siqib turadi, siydik qilish kerak bo‘lganda esa odam uni kichik nasos yordamida o‘zi ochadi. Quyida implantatsiya kimga ko‘rsatilgani, qurilma qanday tuzilgani, qanday tekshiruvlar kerakligi, uning sling qo‘yishdan farqi, Toshkentdagi narxlar va tiklanish haqida.

Sun’iy siydik sfinkteri nima

Bu tibbiy silikondan yasalgan, to‘liq tana ichida joylashadigan gidravlik qurilma. U naychalar bilan ulangan uch qismdan iborat:

• manjet — uretra atrofidagi yumshoq halqa, to‘ldirilgan holatda uni siqib, siydikni ushlab turadi;
• rezervuar — suyuqlikli ballon, qorinning pastki qismiga joylashtiriladi va kerakli bosimni saqlaydi;
• nasos — yorg‘oqdagi kichik tugma: bosilganda suyuqlik manjetdan chiqadi, uretra taxminan 2–3 daqiqaga ochiladi, so‘ng manjet o‘zi yopiladi.

Tashqaridan qurilma ko‘rinmaydi. Operatsiya oraliq va qorin pastidagi kichik kesik orqali umumiy yoki spinal behushlik ostida bajariladi. Implantatsiyadan so‘ng sfinkter o‘chiq holda qoldiriladi va odatda to‘qimalar bitgach, 4–6 haftadan keyin yoqiladi.

Operatsiyaga ko‘rsatmalar

• prostata saratonida radikal prostatektomiyadan keyingi o‘rta va og‘ir stress siydik tuta olmaslik;
• prostata adenomasida prostata TURi yoki boshqa operatsiyalardan keyingi siydik tuta olmaslik;
• kichik chanoq a’zolariga nur terapiyasidan keyin, sling odatda kamroq samara berganda;
• avval qo‘yilgan erkak slingining natijasi qoniqarsiz bo‘lsa;
• tos tubi mushaklarini 6–12 oy mashq qilish va konservativ davolashdan keyin yaxshilanish bo‘lmasa;
• jarohatlarda va neyrogen siydik pufagida sfinkter shikastlanishining ayrim holatlari — urolog qarori bilan.

Operatsiya uchun odam nasosni o‘zi bosa olishi (qo‘llari yetarlicha harakatchan bo‘lishi va qurilmadan foydalanishni aniq tushunishi), siydik pufagi esa normal hajmga ega bo‘lishi muhim.

Implantatsiya muhokama qilinadigan alomatlar

Siydik yo‘talganda, kulganda, stuldan turganda, yurganda va har qanday zo‘riqishda oqib chiqadi. Og‘ir darajada sutkasiga ko‘p prokladka kerak bo‘ladi, oqish deyarli doimiy bo‘lishi mumkin, odam ishdan, safarlardan va muloqotdan qochadi. Ko‘pincha siydik tuta olmaslik pufak to‘liq bo‘shamaganlik hissi yoki tez-tez chaqiriqlar bilan birga keladi — shuning uchun operatsiyadan oldin uning turini aniq belgilash muhim.

Operatsiyadan oldingi tekshiruv

Tekshiruvdan maqsad — siydik tuta olmaslik aynan sfinkter zaifligi bilan bog‘liqligini tasdiqlash, uretra torayishi, infeksiya va o‘sma qaytalanishini istisno qilish. Odatda buyuriladi:

• urolog-androlog konsultatsiyasi, siydik chiqarish kundaligi va prokladka testi;
• uroflowmetriya va qoldiq siydikni aniqlash bilan UTT;
• uretrotsistoskopiya — uretra strikturasi va anastomoz torayishini istisno qilish uchun;
• zarur bo‘lsa — urodinamik tekshiruv va uretrografiya;
• siydikning umumiy tahlili va siydik ekmasi — infeksiya operatsiyadan oldin davolanadi;
• prostata saratoni davolangandan keyin umumiy PSA, qonning umumiy tahlili, glyukoza, koagulogramma, EKG.

Operatsiyasiz davolash

Prostata operatsiyasidan keyin siydikni nazorat qilish ko‘pincha bir yil davomida asta-sekin tiklanadi. Shuning uchun avval odatda tos tubi mushaklari mashqlari (jumladan biologik qayta aloqa bilan), ichish rejimi, kofein va alkogoldan voz kechish, vaznni kamaytirish, qabziyat va yo‘talni davolash sinab ko‘riladi. Tez-tez chaqiriqlarda shifokor ko‘rsatmasi bilan dorilar qo‘shiladi. Vaqtincha prokladkalar, uroprezervativ va jinsiy olat uchun maxsus qisqichlar yordam beradi. Agar 6–12 oydan keyin ham siydik tuta olmaslik yaqqol saqlansa, operatsiya muhokama qilinadi.

Erkaklarda siydik tuta olmaslikdagi operatsiya turlari

Sun’iy sfinkter erkaklardagi og‘ir siydik tuta olmaslikda eng samarali usul hisoblanadi, ammo qurilma vaqt o‘tishi bilan almashtirish yoki ta’mirlashni talab qilishi mumkin. Sling soddaroq va nasos bosishni talab qilmaydi, biroq kuchli siydik tuta olmaslikda va nurlanishdan keyin odatda yomonroq ishlaydi. Yakuniy tanlovni urolog qiladi.

Urolog qabuliga qanday tayyorlanish kerak

• prostata operatsiyasi ko‘chirmalari, nur terapiyasi ma’lumotlari, so‘nggi PSA natijalari;
• 2–3 kunlik siydik chiqarish kundaligi: necha marta, qancha hajmda, sutkasiga nechta prokladka;
• doimiy ichadigan dorilar ro‘yxati, ayniqsa qonni suyultiruvchilar;
• siydikning umumiy tahlili va siydik ekmasini oldindan topshirish mumkin.

Shifokorga savollar: menda siydik tuta olmaslikning qaysi turi va darajasi? Menga sling mos keladimi yoki sfinkter kerakmi? Qurilma qancha xizmat qiladi va buzilsa nima qilinadi? Uni qachon yoqishadi va qanday foydalaniladi? Operatsiyadan keyin kateter qo‘yish va sistoskopiya uchun cheklovlar bormi?

Toshkentdagi narxlar

Sun’iy siydik sfinkteri implantatsiyasining o‘zi narxi Clindoc’da hozircha e’lon qilinmagan — u ko‘p jihatdan qurilma narxiga bog‘liq. Yozilishda aniqlashtiring. Operatsiyadan oldingi tekshiruv narxlari:

Narxlar 2026-yil oktabr holatiga ko‘ra, yozilishda aniqlashtiring.

Muddatlar bo‘yicha tiklanish

• Birinchi sutka. Siydik pufagida kateter, og‘riqsizlantirish, kesik sohasiga sovuq. Turish — shifokor ruxsati bilan. Sfinkter o‘chiq.
• 1–2 hafta. Kateter olinadi, odatda 2–3 kundan keyin uyga javob beriladi. Yurish mumkin. Mumkin emas: qattiq joyda uzoq o‘tirish, velosiped haydash, og‘ir ko‘tarish, vanna va hammom. Ofis ishiga — odatda 2 haftadan keyin, shifokor ruxsati bilan. Bu davrda siydik tuta olmaslik saqlanadi — bu odatiy holat.
• Bir oy (4–6 hafta). Urolog qurilmani yoqadi va nasosdan foydalanishni o‘rgatadi. Jinsiy hayot — odatda shifokor ruxsatidan keyin, taxminan 6 haftada.
• 3 oy. Odatda odatiy faollik va oraliqqa zarbasiz sportga qaytiladi. Nazorat ko‘rigi, keyin — yiliga bir marta. Kateter qo‘yish yoki sistoskopiyadan oldin har qanday shifokorni sfinkter haqida ogohlantirish muhim.

Qaysi shifokorga murojaat qilish kerak

Erkaklardagi siydik tuta olmaslik bilan urolog shug‘ullanadi; implantatsiyani rekonstruktiv urologiya tajribasiga ega jarroh-urolog yoki androlog bajaradi. Clindoc’da erkak urologlar ham, ayol shifokorlar ham bor, jumladan ayol urolog — Tashmatova Zulfiya Xidoyatovna (Impuls medical centre, oliy toifa, 37 yillik tajriba), unga dastlabki tekshiruv uchun murojaat qilish mumkin. Artifitsial uretral sfinkter o‘rnatishni o‘z amaliyotida Shaipov Marat Xusainovich (Dr Steinke Klinik, oliy toifali androlog-onkourolog, 20 yillik tajriba) ko‘rsatadi. Shuningdek oliy toifali urologlar Abdumajidov Alisher Abdulxayevich (Medion Family Hospital) va Furqatov Akbarshoh Furqatovich (Dr.Akbarshoh urologiya) qabul qiladi. Clindoc’da onlayn bepul yoki +998 99 886-39-93 telefoni orqali yozilish mumkin.

Shuningdek qarang: siydik tuta olmaslik, erkaklarda siydik tuta olmaslikda sling operatsiyasi, radikal prostatektomiya, prostata saratoni, prostata TURi, neyrogen siydik pufagi.

Ma’lumot ma’lumotnoma xarakteriga ega. Operatsiyaga ko‘rsatmalar va uning turini shifokor tekshiruvdan so‘ng belgilaydi.