Гастрошунтлаш (ошқозон шунтлаш) — бу бариатрик операция бўлиб, унда ҳажми 50 миллиметр бўлган ошқозон ҳосил қилинади. Шифокор унга ўн икки бармоқ ичакни четлаб ўтган ҳолда ингичка ичакнинг бир қисмини улайди. Бу овқат истеъмоли ва озиқ моддаларнинг сўрилишини камайтиради. Натижада операция 2-тур қандли диабет ремиссиясига олиб келади ва овқат кириш ҳажмини чеклаш орқали вазнни камайтиради.
Гастрошунтлаш (ошқозон шунтлаш) — бу бариатрик операция бўлиб, унда ҳажми 50 миллиметр бўлган ошқозон ҳосил қилинади. Шифокор унга ўн икки бармоқ ичакни четлаб ўтган ҳолда ингичка ичакнинг бир қисмини улайди. Бу овқат истеъмоли ва озиқ моддаларнинг сўрилишини камайтиради. Натижада операция 2-тур қандли диабет ремиссиясига олиб келади ва овқат кириш ҳажмини чеклаш орқали вазнни камайтиради.
Гастрошунтлашдан олдин диагностика?
Операциядан аввал бемор комплекс текширувдан ўтади. У қоннинг умумий ва биокимёвий таҳлилини топширади. Шифокор коагулограмма, инфекцияларга тестлар, гликозилланган гемоглобин ва липид профилини топширишни тайинлайди. Лаборатор таҳлиллардан ташқари, жарроҳ қорин бўшлиғи УЗИси, ЭКГ ва кўкрак қафаси рентгенини ҳам тавсия қилади. Шунингдек, терапевт, эндокринолог, кардиолог ва анестезиолог кўригига юборади.
Гастрошунтлаш учун қандай кўрсатмалар бор?
Гастрошунтлаш тана массаси индекси (ТМИ) ≥40 кг/м2 бўлган морбид семиришда тайинланади. Агар кўрсаткич бундан паст бўлса, узоқ вақт давомида диета ва жисмоний фаолият самара бермаган, ривожланаётган ҳамроҳ касаллик кўрсатма бўлади. Қарорни шифокор беморнинг ёши, 2-тур қандли диабет, артериал гипертензия, уйқу апноэси, артроз, дислипидемия ва бошқа омиллар мавжудлигига қараб қабул қилади.
Гастрошунтлашни ўтказиш учун қандай сабаблар бор?
Асосий сабаб — анъанавий усуллар билан тўғриланмайдиган ва умумий ҳолатга хавф солувчи прогрессив семиришдир. Юрак-қон томир касаллиги, бўғим патологияси, ортиқча вазн туфайли нафас олиш тизимидаги муаммолар кучайиб бораётган бўлса, жарроҳлик аралашуви зарур бўлади. Аралашувнинг мақсади — умумий тана вазнини камайтириш ва асоратларнинг олдини олиш.
Гастрошунтлашнинг қандай асоратлари бўлиши мумкин?
Операциядан кейин дарҳол қон кетиши, тромбоэмболия юзага келиши мумкин. Бироз вақт ўтгач, витаминлар етишмовчилиги, демпинг-синдром, рефлюкс кузатилиши мумкин. Ба’зан тавсияларга амал қилинмаса, вазн етарлича камаймаслиги ҳам учрайди. Кам ҳолларда озуқа моддаларнинг сўрилиши бузилади.
Гастрошунтлашдан олдин қандай босқичлар ўтилади?
Бариатрик жарроҳ қабулда шифокор диета белгилайди, аниқланган бузилишларни (қон босими, липидлар даражаси ва глюкоза) тўғрилайди. Операциядан олдин енгил кечки овқат қилишни, 8 соат давомида овқат ва сувдан воз кечишни тавсия қилади. Шунингдек, шифокор қон ивишини кучайтирувчи дори воситаларини бекор қилади.
Гастрошунтлаш қандай ўтказилади?
Операция умумий наркоз остида, кўпинча кичик тешиклар ва лапароскопия усули билан амалга оширилади. Жарроҳ кичик ошқозончани ҳосил қилади ва уни асосий қисмидан ажратади. Умуман олганда, муолажа давомийлиги ўртача 4 соатгача бўлади. Аралашув якунлангач, бемор умумий палатага ўтказилади. Шифокор беморнинг умумий аҳволини кузатади ва бир неча кундан кейин уйига жавоб беради.
Гастрошунтлашда асоратларнинг олдини олиш?
Умумий профилактика чоралари рўйхатига қуйидагилар киради: витамин-минерал комплексни мунтазам назорат қилиш, диетага риоя қилиш, нотўғри овқатланишдан воз кечиш ва мўътадил жисмоний фаоллик. Вазиятга қараб, шифокор гастрошунтлашдан кейин организмни қўллаб-қувватлаш учун қўшимча чоралар белгилайди.