Bemorning shikastlangan jigar qismi ishlaydigan transplantatga almashtiriladigan operatsiya. Bu surunkali diffuz jigar kasalligining terminal bosqichida, a'zoning xavfli o'smasida eng samarali, ko'pincha yagona radikal davolash usuli.
Davolashning zamonaviy yondashuvlari va terapiya variantlari
Operativ va invaziv usullar
Sariq kasallik, assit, jigar yetishmovchiligi belgilarida transplantatsiya zaruratini baholash uchun gepatologga murojaat qilish kerak.
Operatsiyani transplantolog jarroh bajaradi, operatsiyadan oldin va keyin kuzatuvni gepatolog amalga oshiradi.
Transplantolog operatsiyaga ko'rsatmalarni baholaydi, donor qidirishni muvofiqlashtiradi, transplantatsiya operatsiyasini bajaradi va operatsiyadan keyingi davrda bemorni kuzatadi.
Bemorning shikastlangan jigar qismi ishlaydigan transplantatga almashtiriladigan operatsiya. Bu surunkali diffuz jigar kasalligining terminal bosqichida, a'zoning xavfli o'smasida eng samarali, ko'pincha yagona radikal davolash usuli.
Transplantatsiya shifokorlar jamoasining yuqori malakasini talab qiladigan murakkab protsedura. Uning zarurligi haqida qarorni kengash tibbiy tekshiruv, insonning umumiy holati va natijaga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan hamroh surunkali patologiyalar mavjudligidan so'ng qabul qiladi. Manipulyatsiya uchun asosiy sabab — og'ir bosqichdagi sirroz, saraton, metastatik shikastlanish, a'zoning tug'ma nuqsoni, Budd-Kiari sindromi.
Bunday murakkab manipulyatsiyadan oldin bemor kompleks tekshiruvdan o'tadi. U UAT, UST, rezus-faktor, biokimyo, koagulogramma, onkomarker topshiradi. Shuningdek, shifokor qorin bo'shlig'i a'zolari UTTsi, EGDS, MSKT, EKG, ko'krak qafasi rentgeni, koronarografiya va spirografiyani tayinlaydi. Albatta operatsiyaga ruxsat berish uchun terapevt, anesteziolog, boshqa tegishli mutaxassis maslahatiga yo'naltiradi.
Tayyorgarlik bosqichida bemor kompleks tekshiruv natijalarini yig'adi, ratsionini o'zgartiradi, dori qabulini to'g'irlaydi va kutish ro'yxatiga tushadi. Mos donor paydo bo'lgandan so'ng u operatsiya uchun shoshilinch ravishda transplantatsiya markaziga chaqiriladi.
Bunday manipulyatsiyada a'zo rad etilishi mumkin. Inson immuniteti yallig'lanish javobini faollashtiradi va donor jigarini yot deb taniydi. Hujayra darajasida vaziyat qaytariladigan. Boshqa asorat — a'zoning birlamchi ishlamasligi. Bu qayta transplantatsiya talab qilinadigan kamdan-kam prognoz. Keng tarqalgan asoratlardan biri — arteriya bural ishi, darvoza venasi va jigar arteriyasi trombozi.
Manipulyatsiya bosqichma-bosqich o'tadi. Avval a'zo donordan olinadi, ko'chirishga tayyorlanadi. Shikastlangan a'zo retsipiyent tanasidan olib tashlanadi. Olib tashlangan a'zo o'rniga donor materiali implantatsiya qilinadi. Jarroh qon tomirlarini, o't yo'llarini birlashtiradi. Oxirida qorin pardasidan suyuqlik chiqarish uchun drenaj qo'yadi, yarani qatlama-qatlam tikadi. Aralashuv davomiyligi 12 soatgacha.
Manipulyatsiyadan keyin bemorga implant rad etilishining oldini olish uchun uzoq kuzatuv, immunodepresantlar qabuli zarur.