ALTSGEYMER KASALLIGI

Belgilar sezilarsiz rivojlanadi va vaqt oʻtishi bilan kognitiv hamda xulq-atvor sohalarini qamrab olgan holda kuchayib boradi: Qisqa muddatli xotiraning buzilishi (bemor yaqin oradagi voqealar, suhbatlar, ismlarni unutib qoʻyadi, lekin bolalikda boʻlgan narsalarni yaxshi eslaydi). Vaqt va makonda orientatsiyaning buzilishi (kishi tanish joyda ham adashib qolishi, joriy yil yoki oyni unutishi mumkin). Rejalashtirish va masalalarni hal qilishda qiyinchiliklar (toʻlovlarni amalga oshirish, tanish retseptlar boʻyicha taom tayyorlashdagi qiyinchiliklar). Nutqiy buzilishlar (bemor oddiy soʻzlarni uzoq vaqt qidiradi, suhbat mazmunini yoʻqotib qoʻyadi, bir xil gaplarni takrorlayveradi).

Patologik jarayonning boshlanish sabablari oxirigacha oʻrganilmagan, biroq kasallik asosida patologik oqsillarning toʻplanishi yotadi. Asosiy xavf omillari va mexanizmlari quyidagilardir: Amiloid blyashkalari (beta-amiloid oqsilining neyronlar tashqarisida toʻplanishi, bu ularning oziqlanishi va funksiyasini buzadi). Neyrofibrillyar tugunlar (oʻzgargan tau-oqsili neyronlarning ichida toʻplanishi, bu ularning halok boʻlishiga olib keladi).Genetik moyillik (muayyan genlar, masalan, APOE-e4 allelining mavjudligi xavfni sezilarli darajada oshiradi). Yosh omili (65 yoshdan keyin kasallik rivojlanish xavfi har 5 yilda ikki barobar ortadi). Qon tomir va metabolik omillar (gipertoniya, xolesterinning yuqori darajasi, qandli diabet, semizlik va kamharakat hayot tarzi).

Tana va ong ustidan nazorat yoʻqolib borishi sababli ogʻir somatik asoratlar rivojlanadi: Oʻz-oʻziga xizmat koʻrsatish qobiliyatining butunlay yoʻqolishi (bemor mustaqil ovqatlana olmaydi, yuvina olmaydi, gigiyenik muolajalarni bajara olmaydi). Infeksion asoratlar (yutish buzilishi oqibatida aspiratsion pnevmoniya yuzaga keladi; yotoq bemorlarda siydik yoʻllarining ogʻir infeksiyalari va sepsis tez-tez rivojlanadi). Jarohatlar va suyak sinishlari (harakat koordinatsiyasi va orientatsiya buzilishi sababli yiqilishlar oqibatida). Yotoq yaralari va trofik yaralar (terminal bosqichda doimiy harakatsizlik tufayli). Toʻyib ovqatlanmaslik va suvsizlanish (bemor ovqat eyish va suv ichishni unutib qoʻyishi yoki ishtahani butunlay yoʻqotishi sababli).

Demensiyagacha boʻlgan bosqich (xotiraning yengil buzilishi, buni koʻpincha oddiy qarish yoki stressga yoʻyishadi). Erta demensiya (xotiraning sezilarli darajada yomonlashishi, soʻz tanlashda qiyinchiliklar, murakkab kundalik ishlarni bajarish qobiliyatining pasayishi). Oʻrtacha demensiya (bemor mustaqillikni yoʻqotadi: oʻzi kiyina olmaydi, yaqin qarindoshlarining ismini unutadi, gallyusinatsiya va alshashlar paydo boʻlishi mumkin). Ogʻir demensiya (atrofdagilarga butunlay qaram boʻlib qolish: nutqning, mustaqil harakatlanish va fiziologik funksiyalarni nazorat qilish qobiliyatining yoʻqolishi).

Bugungi kunda Altsgeymer kasalligini butunlay davolashning imkoni yoʻq. Terapiya kasallik rivojlanishini sekinlashtirish va belgilarni yengillashtirishga qaratilgan: Medikamentoz (dori-darmon) davolash (atsetilxolin darajasini ushlab turish uchun xolinesteraza inhibitorlari — Donepezil, Rivastigmin, Galantamin, shuningdek, neyronlarni himoya qilish uchun NMDA-retseptorlari blokatorlari — Memantin qoʻllaniladi). Xulq-atvorni korreksiyalash (kuchli tajovuzkorlik, xavotir yoki gallyusinatsiyalar kuzatilganda kichik dozalarda antidepressantlar yoki neyroleptiklar tayinlash). Kognitiv ragʻbatlantirish (xotirani rivojlantiruvchi mashgʻulotlar, krossvordlar yechish, kitob oʻqish, art-terapiya, ijtimoiy faollikni ushlab turish). Parvarishni tashkil qilish (uyda xavfsiz muhit yaratish: oʻtkir buyumlarni yashirish, qulflar oʻrnatish, bemor yoʻqolib qolmasligi uchun GPS-trekerli bilaguzuklardan foydalanish).

Altsgeymer kasalligining oʻziga xos (spesifik) profilaktikasi yoʻq, biroq sogʻlom turmush tarzi uning namoyon boʻlish xavfini kamaytirishi isbotlangan: Intellektual faollik ("kognitiv zaxira"): doimiy ravishda oʻqib-oʻrganish, chet tillarini oʻzlashtirish, yangi koʻnikmalarni hosil qilish, musiqiy asboblarda chalish miyani erta soʻnishdan himoya qiladi. Jismoniy tarbiya (muntazam aerob mashqlari bosh miyada qon aylanishini yaxshilaydi va yangi neyron aloqalari oʻsishini ragʻbatlantiradi). Sogʻlom ovqatlanish (baliq, zaytun moyi, koʻkatlar, sabzavot va rezavorlarga boy, oddiy uglevodlar va trans-yogʻlar cheklangan oʻrta yer dengizi parhezi). on tomir xavflarini nazorat qilish (gipertoniyani oʻz vaqtida davolash, qondagi shakar va xolesterin darajasini meʻyorda saqlash). Sifatli uyqu va stressni boshqarish (surunkali stress va uyqu yetishmasligi miyada patologik oqsillar toʻplanishini tezlashtiradi).