Toshkentda kontakt litotripsiya

Tosh siydik yo‘lida tiqilib, sanchiq bersa va o‘zi tushmasa yoki siydik pufagida yirik tosh hosil bo‘lsa, urologlar kontakt litotripsiyani tanlaydi. Shifokor siydik yo‘llari bo‘ylab endoskopni toshgacha olib boradi, uni ekranda ko‘radi va «yaqindan» yemiradi — shuning uchun usul eng zich toshlarda ham ishlaydi. Kontakt litotripsiyaning qanday turlari borligi, operatsiya qanday o‘tishi, Toshkentda qancha turishi va qanday tiklanish haqida so‘zlab beramiz.

Kontakt litotripsiya nima

Kontakt litotripsiya — siydik-tosh kasalligida qilinadigan endoskopik operatsiya. Zarba to‘lqini tashqaridan to‘qimalar orqali o‘tadigan masofaviy litotripsiyadan farqli o‘laroq, bu yerda energiya manbai toshga tegib turadi. Energiya uch xil bo‘ladi: lazer (golmiy yoki tuliy lazer — eng universal variant, batafsil «Toshlarni lazer bilan maydalash» sahifasida), pnevmatik (metall zond otbo‘yka bolg‘a kabi ishlaydi) va ultratovush (PKNLTda qo‘llaniladi, bir vaqtning o‘zida bo‘laklarni so‘rib oladi).

Toshni qayerda kontakt usulda maydalash mumkin

• Ureterolitotripsiya — siydik yo‘li toshlari. Endoskop uretra va siydik pufagi orqali kiritiladi.
• Nefrolitotripsiya — buyrak toshlari: tabiiy yo‘llar orqali egiluvchan ureterorenoskop bilan yoki yirik va marjonsimon toshlarda beldagi teshik orqali (PKNLT).
• Sistolitotripsiya — siydik pufagi toshlari, ko‘pincha prostata adenomasi bo‘lgan erkaklarda; ko‘pincha prostata operatsiyasi bilan birga qilinadi.
• Uretrolitotripsiya — siydik chiqarish kanalida tiqilib qolgan toshlarni olib tashlash.

Kontakt litotripsiyaga ko‘rsatmalar

Operatsiya tavsiya qilinadi, agar siydik yo‘li toshi 4–6 hafta tushmasa yoki takroriy sanchiq bersa; tosh siydik oqimini to‘sib, jomni kengaytirsa; tosh juda zich bo‘lib, zarba to‘lqiniga bo‘ysunmasa; MLTdan keyin bo‘laklar yoki «tosh yo‘lagi» qolsa; siydik pufagida toshlar bo‘lsa. Harorat va siydik yo‘li bekilganda avval shoshilinch ravishda siydik oqimi stent yoki nefrostoma bilan tiklanadi, tosh esa yallig‘lanish bosilgandan keyin maydalanadi.

Tekshiruv va tayyorgarlik

Operatsiyadan oldin siydik tizimi KTsi va buyrak va siydik pufagi UZIsi qilinadi, siydikning umumiy tahlili, siydik ekmasi, qonning umumiy tahlili, kreatinin va koagulogramma topshiriladi, EKG qilinadi. Qonni suyultiruvchi dorilar urolog bilan oldindan muhokama qilinadi. Operatsiya kuni 6–8 soat ovqat yeyilmaydi.

Operatsiya qanday o‘tadi

Anesteziya — spinal yoki umumiy narkoz. Urolog endoskopni siydik chiqarish kanali orqali kiritadi, toshni topadi, maydalaydi va bo‘laklarni qisqich yoki savatcha bilan olib tashlaydi. Davomiyligi — siydik yo‘li toshida 30 daqiqadan yirik buyrak toshlarida 1,5–2 soatgacha. Ko‘pincha 1–2 haftaga siydik yo‘li stenti qoldiriladi. Kesik yo‘q (PKNLTdan tashqari, u yerda taxminan 1 sm teshik), statsionarda — 1–2 kun.

Toshkentda kontakt litotripsiya qancha turadi

2026-yil oktabr holatiga Clindocdagi narxlar:

Narx toshning o‘lchami va joyi, endoskop turi, stent qo‘yish va narkozga bog‘liq — yakuniy narxni urolog KTdan keyin aytadi. Clindocda urolog konsultatsiyasi — 115 000 so‘mdan.

Tiklanish

Operatsiya kuni turib yurish mumkin. Bir necha kun achishish, tez-tez chaqiruv va pushti siydik bo‘lishi mumkin, ayniqsa stent bilan. Kuniga 2–2,5 litr suv iching, 1–2 hafta og‘ir yuklamalardan saqlaning. Stent 7–14 kundan keyin bir necha daqiqada olib tashlanadi. Nazorat UZI yoki KT — 3–4 haftadan keyin. Harorat 38 °C dan oshsa, og‘riq kuchaysa yoki siydik chiqmay qolsa — darhol shifokorga.

Kontakt litotripsiya ochiq operatsiyadan nimasi bilan yaxshi

20–30 yil oldin siydik yo‘li va buyrak toshlari 10–15 sm uzunlikdagi kesik orqali olib tashlanar, kasalxonada bir hafta yotilardi. Kontakt litotripsiya ochiq operatsiyalarni kamdan-kam holga aylantirdi: kesik va chok yo‘q, og‘riq va qon yo‘qotish kamroq, 1–2 kunda chiqariladi, bir necha kundan keyin ishga qaytish mumkin. Ochiq yoki laparoskopik ureterolitotomiya bugun juda yirik toshlar va murakkab anatomiya uchun qoldiriladi.

Kontakt litotripsiyani qaysi shifokor qiladi

Operatsiyani urologlar, endourologlar va jarroh-urologlar bajaradi. Clindocda — jarroh-urolog Abdumajidov Alisher Abdulxayevich (Medion Family Hospital), urolog Xojiyev Laziz Baxrimurodovich (Gippokrat klinikasi), onkolog-urolog Furqatov Akbarshoh Furqatovich (Dr.Akbarshoh urologiya); toshi bor bolalarni endourolog Abdullayev Quddus Eshqurbonovich (Pediatriya ITI) qabul qiladi. Clindocdagi Toshkent urologlari orasida erkak shifokorlar va ayol shifokor bor: ayol urolog Toshmatova Zulfiya Xidoyatovna (tajriba 37 yil). Yozilish bepul — onlayn yoki +998 99 886-39-93 telefoni orqali.