Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР)

На ранней стадии ПМР нередко протекает без симптома. По мере того, как прогрессирует заболевание и присоединяется воспаление, может появится повышение температуры до 39 градусов с болезненностью поясничного отдела живота, общей слабостью. Человек может столкнуться с сонливостью, отечностью, нарушением мочеиспускания, болезненностью, прерывистым мочеиспусканием, мутной мочой, энурезом. У ребенка симптоматика похожа на пиелонефрит, сопровождается повышением температуры, снижением аппетита, бледностью кожи, ознобом, болезненностью живота.

Патология бывает первичной и вторичной. Врожденной патологией является неправильное расположение устья мочеточника с укорочением внутрипузырькового отдела мочеточника, удвоением мочеточника. Вторичной причиной явления становится цистит с уретритом, заболеванием простаты, сахарным диабетом, травмой спинного мозга, нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс приводит к пиелонефриту, нефросклерозу, фиброзу, гидронефрозу. Больной, вовремя не обратившийся за помощью к специалисту, сталкивается с почечной недостаточностью, артериальной гипертензией и рубцовым изменением почечной ткани после воспалительного процесса.

ПМР имеет пять степеней тяжести. При первой стадии деформации структуры не наблюдается. Во второй степени обратный отток мочи достигает почечной лоханки, в третьей - умеренно расширяет мочеточник и лоханку, в четвертой - значительно увеличивает их, снижает тонус почечной ткани. В тяжелой степени болезни большой ощущает тяжелую дисфункцию почек, резкое истончение почечной ткани.

Лечение зависит от степени рефлюкса, возраста пациента, осложнения и иных факторов. Консервативная терапия применяется при легкой форме, включает профилактику с лечением инфекций мочевыводящих путей, коррекцией режима мочеиспускания. Нередко доктор назначает диету с ультразвуком, электростимуляцией, электрофорезом. К хирургическому лечению врач прибегает для лечения пациента при тяжелой степени заболевания, отсутствии эффекта консервативной терапии, постоянном рецидиве инфекций даже при приеме антибиотиков.

Профилактикой является регулярное посещение уролога или нефролога, своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей, контроль уровня артериального давления, соблюдение принципов правильного питания. Мерой снижения риска осложнения и прогресса заболевания является отсутствие переохлаждения, поддержка достаточного питья.