Острое нарушение в мозговом кровообращении, при котором происходит повреждение тканей головного мозга из-за недостаточности кровоснабжения. При данном состоянии необходима незамедлительная медицинская помощь, поскольку это может привести к инвалидности, летальному исходу. Инсульт при этом бывает ишемическим и геморрагическим.
Современные подходы к лечению и возможные варианты терапии
Медикаменты, наблюдение, процедуры
Оперативные и инвазивные методы
При любых признаках инсульта (слабость в конечностях, асимметрия лица, нарушение речи) необходимо немедленно вызвать скорую помощь — счёт идёт на минуты.
Лечением инсульта занимается врач-невролог совместно с реаниматологом, в дальнейшем подключается реабилитолог.
Невролог определяет тип инсульта, назначает экстренное лечение для восстановления кровотока или остановки кровотечения, руководит последующей реабилитацией.
Острое нарушение в мозговом кровообращении, при котором происходит повреждение тканей головного мозга из-за недостаточности кровоснабжения. При данном состоянии необходима незамедлительная медицинская помощь, поскольку это может привести к инвалидности, летальному исходу. Инсульт при этом бывает ишемическим и геморрагическим.
Патология развивается вследствие артериальной гипертонии, атеросклероза, мерцательной аритмии, инфаркта миокарда. Причиной образования заболевания служит сахарный диабет с курением, злоупотреблением алкоголем, малоподвижным образом жизни, ожирением и генетической предрасположенности. В факторе риска человек возрастом от 55 лет с наследственностью.
Распознать инсульт можно по простому тесту: человек не может поднять руки, разборчиво говорить, улыбнуться. Также состояние видно на МРТ, КТ, ЭКГ.
Человек, столкнувшийся с острым нарушением кровообращения мозга, имеет онемевшую руку, невнятную речь, асимметрию лица. У него внезапно теряется зрение или двоится в глазах, появляется сильная головная боль, нарушается координация. При появлении любой симптоматики необходима незамедлительная помощь.
Выделяют пять периодов нарушения. Острейший период длится до 3 суток, острый - до 28 дней. Раннее восстановление возможно в течение 6 месяцев, позднее - до 2 лет. Период остаточных явлений занимает после 2 лет.
Человек, столкнувшийся с ишемической или геморрагической формой, может получить отек головного мозга, потерю способности речи, чтения и письма. У него бывает судорога, спазм, болезненность плеч, тромбоз глубоких вен, повышенная температура, нарушение функции работы таза. Долговременным осложнением является ухудшение памяти, замедление мышления, слабость мышц, нарушение координации, недержание мочи, хроническая болезненность и постинсультная эпилепсия.
Основной задачей терапии является спасение человеческой жизни, восстановление мозгового кровоснабжения, сохранение неврологической функции, по возможности. Человеку прописывается гипотензивная терапия, физиотерапия, противовоспалительная и обезболивающая терапия. Операция необходима, в случае, когда ситуация угрожает жизни. Хирург проводит эндоваскулярную эмболизацию аневризмы, ангиопластику, каротидную эндартерэктомию и прочие манипуляции, по показаниям.
Как в других ситуациях, в числе профилактических мер находится отказ от вредных привычек, соблюдение принципов ПП, контроль веса, регулярная физическая активность, контроль сахара, холестерина и АД. Также рекомендуется регулярная диспансеризация для своевременного выявления возможных патологий и получения индивидуальных рекомендаций специалистов. После перенесенного инсульта или ТИА доктор рекомендует регулярно посещать специалиста, принимать статины с антикоагулянтами по показаниям.