ХПН является прогрессирующим снижением функций почек, при котором орган утрачивает способность эффективной очистки крови от продуктов обмена веществ. Он не может больше поддерживать водно-солевой с кислотно-щелочным балансом. Патология развивается на протяжении нескольких лет и считается необратимой. При ХПН постепенно гибнут структурные единицы ткани органов и развивается фиброз. Замещение клеток органа ведёт к прекращению выполнения его действия.
Современные подходы к лечению и возможные варианты терапии
Медикаменты, наблюдение, процедуры
Оперативные и инвазивные методы
Обратиться к нефрологу стоит при выявлении сниженной функции почек в анализах, особенно на фоне сахарного диабета или гипертензии, для замедления прогрессирования.
Диагностикой и лечением занимается врач-нефролог.
Нефролог контролирует функцию почек, назначает терапию для замедления прогрессирования и коррекции осложнений, на терминальной стадии направляет на диализ или трансплантацию.
ХПН является прогрессирующим снижением функций почек, при котором орган утрачивает способность эффективной очистки крови от продуктов обмена веществ. Он не может больше поддерживать водно-солевой с кислотно-щелочным балансом. Патология развивается на протяжении нескольких лет и считается необратимой. При ХПН постепенно гибнут структурные единицы ткани органов и развивается фиброз. Замещение клеток органа ведёт к прекращению выполнения его действия.
Патология возникает вследствие постепенного разрушения паренхимы почек сахарным диабетом, диабетической нефропатией, артериальной гипертонией, поликистозом почек. Причиной становится красная волчанка, длительное употребление нефротоксичных медикаментов, диабетическая нефропатия. Также к развитию заболевания приводит тяжелая степень ожирения, аутоиммунное заболевание и неправильное питание.
Чтобы поставить такой диагноз доктору необходимо посмотреть результаты анализов мочи, крови, инструментальной диагностики. Патологию можно выявить по ОАМ, биохимии крови, коагулограмме, СКФ, УЗИ почек, КТ, МРТ брюшной полости.
На ранней стадии симптомов нет. По мере того, как развивается патология, появляется проблема с кожей, ломкость ногтей, выпадение волос. Возникает повышенная тревога с раздражительностью, бледностью кожи, тугоподвижностью, одышкой и другими симптомами.
Хроническая почечная недостаточность развивается по стадиям. На латентной стадии нет клинических проявлений. На стадии компенсации предвестником патологии становится сухость рта, слабость и общее недомогание. На интермиттирующем этапе формируется нарастание снижения функции почек. На терминальной стадии возникает отечность, грубое расстройство кислотно-щелочного баланса. Возникает застой печени, легких, сердечная недостаточность.
При ХПН возникают осложнения в разных сферах: сердечно-сосудистой, костной, неврологической, психической и ЖКТ. Чаще всего наблюдается перикардит, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, инфаркт, остеопороз, гиперкалиемия, гипоальбуминемия и другие болезни. Без своевременного лечения заболевание ведёт к смерти.
Лечение направлено на контроль заболевания с коррекцией патологических изменений во внутренних органах. Применяется консервативная методика, направленная на соблюдение диеты, контроль АД, коррекцию нарушений гормональной сферы. Также доктор прибегает к экстракорпоральным методам и хирургическому лечению (для трансплантации почек).
Во избежание патологического процесса рекомендуется контролировать АД, отказаться от вредных привычек, соблюдать питьевой режим, регулярно сдавать ОАК, ОАМ, сбалансированно питаться.