Женское бесплодие

Женское бесплодие в Ташкенте: тема, о которой многие пары молчат годами, хотя с проблемой зачатия сталкивается примерно каждая шестая пара. Чаще всего у бесплодия есть конкретная причина, которую можно найти за 1-2 менструальных цикла, и во многих случаях её удаётся устранить. Главное: не тянуть время: с возрастом запас яйцеклеток уменьшается, и чем раньше начато обследование, тем больше вариантов. Ниже: когда пора к врачу, какие анализы сдают женщина и мужчина, какие есть методы лечения и сколько стоит обследование в клиниках Ташкента на Clindoc.

Что считают бесплодием

Диагноз бесплодие ставят, если беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции. Женщинам старше 35 лет обследоваться советуют уже через 6 месяцев, а после 40, сразу при планировании. Первичное бесплодие: беременностей не было никогда, вторичное, беременность была раньше (даже если закончилась выкидышем), но сейчас не наступает.

Важно помнить: примерно в трети случаев причина у женщины, в трети, у мужчины, в остальных, у обоих или не выявляется. Поэтому обследование всегда начинают с пары.

Причины женского бесплодия

• Нарушение овуляции: яйцеклетка не созревает регулярно. Частая причина: СПКЯ, а также повышенный пролактин, проблемы щитовидной железы, резкая потеря или набор веса, см. эндокринное бесплодие.
• Трубный фактор: непроходимость или спайки маточных труб после воспалений, операций, инфекций, передающихся половым путём.
• Эндометриоз: очаги и спайки в малом тазу, эндометриоидные кисты.
• Маточный фактор: полипы эндометрия, миома, деформирующая полость, внутриматочные сращения, пороки развития матки.
• Снижение запаса яйцеклеток: с возрастом, после операций на яичниках, по наследственным причинам.
• Шеечный и иммунологический факторы: встречаются реже.

Симптомы: на что обратить внимание

Часто бесплодие ничем себя не проявляет, кроме отсутствия беременности. Но есть признаки, при которых к врачу стоит идти раньше, не дожидаясь года:

• нерегулярный цикл, задержки больше 35 дней или слишком короткий цикл (меньше 21 дня);
• очень болезненные или обильные месячные;
• боли внизу живота, при половом контакте;
• перенесённые воспаления придатков, операции на органах малого таза, внематочная беременность в прошлом;
• акне, рост волос по мужскому типу, выделения из груди вне беременности;
• возраст старше 35 лет.

Обследование пары

Базовое обследование обычно занимает 1-2 цикла. Женщине назначают:

• гормоны на 2-5 день цикла: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ;
• АМГ: показывает овариальный резерв, можно сдать в любой день цикла;
• прогестерон на 19-23 день: подтверждает, что овуляция была;
• УЗИ: УЗИ матки с придатками и фолликулометрия: видно, растёт ли фолликул и наступает ли овуляция;
• проверка труб: гистеросальпингография (ГСГ) после месячных;
• по показаниям: гистероскопия и лапароскопия, анализы на инфекции, ингибин B.

Мужчине назначают спермограмму (после 2-7 дней воздержания) и, при отклонениях, консультацию уролога или андролога. Это простой и недорогой шаг, с которого разумно начинать параллельно с обследованием женщины.

Лечение без операции

• Стимуляция овуляции: при ановуляции, СПКЯ; проводится под контролем УЗИ, препараты и схему выбирает врач.
• Коррекция гормонов: лечение гипотиреоза, повышенного пролактина, нормализация веса.
• Лечение инфекций и воспалений у обоих партнёров.
• Внутриматочная инсеминация (ВМИ): подготовленная сперма вводится в матку в день овуляции; подходит при проходимых трубах и лёгком мужском факторе.
• ЭКО: оплодотворение яйцеклеток вне организма и перенос эмбриона в матку; применяют при непроходимых трубах, выраженном мужском факторе, сниженном резерве или если другие методы не помогли. Подробности, этапы и стоимость обсуждают с репродуктологом.

Операции и процедуры

Хирургия нужна, когда причина механическая: спайки и непроходимость труб, эндометриоз, полипы, миома, перегородка в матке. Большинство вмешательств выполняют малоинвазивно.

Как подготовиться к приёму

• Приходите, если можно, вместе с партнёром, так быстрее составить общий план.
• Возьмите календарь месячных за 3-6 месяцев, результаты тестов на овуляцию, если делали.
• Соберите выписки об операциях, прежних беременностях, УЗИ и анализах, результаты спермограммы партнёра.
• Запишите лекарства и хронические болезни, перенесённые инфекции.

Вопросы врачу:

1. Какие анализы нужны мне и партнёру и в какие дни цикла?
2. Что показывает мой АМГ и сколько у нас есть времени?
3. Нужна ли проверка проходимости труб?
4. Когда стоит переходить к инсеминации или ЭКО?
5. Что мы можем изменить в образе жизни уже сейчас?

Цены на обследование при бесплодии в Ташкенте

Цены актуальны на октябрь 2026 года, уточняйте при записи.

Жизнь при планировании беременности и профилактика

• Поддерживайте нормальный вес: и дефицит, и избыток веса мешают овуляции.
• Откажитесь от курения обоим партнёрам, ограничьте алкоголь.
• Начните приём фолиевой кислоты заранее: по рекомендации врача.
• Лечите воспаления и инфекции вовремя, используйте защиту при случайных связях, это главная профилактика трубного бесплодия.
• Не откладывайте обследование после 35 лет и при нерегулярном цикле.
• Берегите психологический ресурс: стресс сам по себе редко бывает единственной причиной, но поддержка и понятный план помогают пройти лечение.

К какому врачу обращаться

Начать можно с гинеколога; если причина сложная или беременность не наступает, ведение берёт репродуктолог. Операции выполняет гинеколог-хирург. Большинство гинекологов и репродуктологов на Clindoc: женщины, так что выбрать врача-женщину легко; есть и врачи-мужчины. Например, репродуктологи Штаинке Алена Эриховна и Карабекова Хулкар Лутфуллаевна (Др Стеинке Клиник), гинеколог-репродуктолог Азимова Зулфия Нариддиновна (Вива мед, стаж 32 года).

Смотрите также

• Эндометриоз
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Эндокринное бесплодие
• Миома матки
• Воспаление придатков матки
• Гиперпролактинемия

Запись к гинекологу или репродуктологу через Clindoc бесплатная, онлайн или по телефону +998 99 886-39-93. Окончательное решение о лечении принимает врач после обследования.