Врожденный вывих бедра — это врожденное заболевание опорно-двигательной системы, возникающее вследствие нарушения формирования тазобедренного сустава в период внутриутробного развития. При данной патологии головка бедренной кости частично или полностью выходит из вертлужной впадины. Заболевание является одной из наиболее распространенных врожденных ортопедических патологий у детей и при отсутствии своевременного лечения может привести к стойкому нарушению функции тазобедренного сустава, деформации конечности и инвалидности.
Врожденный вывих бедра — это врожденное заболевание опорно-двигательной системы, возникающее вследствие нарушения формирования тазобедренного сустава в период внутриутробного развития. При данной патологии головка бедренной кости частично или полностью выходит из вертлужной впадины. Заболевание является одной из наиболее распространенных врожденных ортопедических патологий у детей и при отсутствии своевременного лечения может привести к стойкому нарушению функции тазобедренного сустава, деформации конечности и инвалидности.
Как диагностировать врожденный вывих бедра?
Диагностика начинается с осмотра ребенка врачом-ортопедом. Выполняются клинические тесты Ортолани и Барлоу, оцениваются симметрия ягодичных и бедренных складок, длина нижних конечностей и объем движений в тазобедренных суставах. До 4–6 месяцев основным методом исследования является ультразвуковое исследование (УЗИ) тазобедренных суставов. После 4–6 месяцев проводится рентгенография. При необходимости назначаются компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Какие симптомы врожденного вывиха бедра?
Основными симптомами являются ограничение отведения бедра, асимметрия кожных складок на бедрах и ягодицах, укорочение одной нижней конечности, наружный поворот ноги, характерный щелчок при разведении бедер (симптом Ортолани). После начала ходьбы появляются хромота, нарушение походки, «утиная походка» при двустороннем поражении, боли в тазобедренном суставе и быстрая утомляемость.
Каковы причины врожденного вывиха бедра?
Основной причиной заболевания является нарушение внутриутробного формирования тазобедренного сустава. К факторам риска относятся наследственная предрасположенность, тазовое предлежание плода, маловодие, крупный плод, многоплодная беременность, ограничение движений плода в матке, воздействие гормона релаксина, недоношенность или переношенная беременность. Девочки страдают заболеванием значительно чаще мальчиков.
Какие осложнения врожденного вывиха бедра?
При отсутствии своевременного лечения развиваются стойкое нарушение походки, хронические боли в тазобедренном суставе, ограничение движений, укорочение конечности, деформация таза, искривление позвоночника, ранний деформирующий коксартроз, асептический некроз головки бедренной кости, инвалидизация и необходимость эндопротезирования тазобедренного сустава во взрослом возрасте.
Какие стадии врожденного вывиха бедра?
Выделяют три стадии заболевания:
Предвывих — сустав недоразвит, однако головка бедренной кости располагается в вертлужной впадине.
Подвывих — головка бедренной кости частично смещена из суставной впадины.
Полный вывих — головка бедренной кости полностью выходит из вертлужной впадины и утрачивает контакт с суставом.
Как лечить врожденный вывих бедра?
Метод лечения зависит от возраста ребенка и степени заболевания. В первые месяцы жизни применяют широкое пеленание, стремена Павлика, подушку Фрейка, ортопедические шины, лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию. При отсутствии эффекта выполняют закрытое вправление вывиха под наркозом с последующей гипсовой фиксацией. При позднем выявлении заболевания или тяжелых формах проводят открытое вправление вывиха и реконструктивные операции на тазобедренном суставе. После лечения проводится длительная реабилитация.
Профилактика врожденного вывиха бедра
Профилактика включает правильное ведение беременности, своевременное выявление факторов риска, обязательный осмотр новорожденного ортопедом, проведение УЗИ тазобедренных суставов детям из группы риска, отказ от тугого пеленания, использование широкого пеленания, регулярные профилактические осмотры ребенка и своевременное лечение дисплазии тазобедренного сустава.
Цены на лечение
Основные и дополнительные медицинские услуги
Прайс по направлениям
Базовые услугиПервичные и стандартные процедуры
Государственных клиниках от 500 тысяч до 15 млн сум