ОПЕРАЦИЯ БЕРГМАНА ПРИ ГИДРОЦЕЛЕ

Увеличение мошонки: Безболезненный отек с одной или двух сторон (может уменьшаться после сна).Тяжесть и давление: Постоянное чувство дискомфорта в паховой области. Неудобство при движении: Мешает при ходьбе, спорте и ношении одежды.Боль и уплотнение (на поздней стадии): Ноющие боли при скоплении большого объема жидкости. Проблемы с мочеиспусканием и половой жизнью: Возникают из-за сильного увеличения размеров мошонки.

Причинами скопления жидкости являются травмы мошонки, перенесенные воспалительные процессы (орхит, эпидидимит), осложнения после операций по поводу варикоцеле или грыж, а также нарушения лимфооттока. Операция Бергмана особенно показана при длительном течении болезни, больших объемах жидкости и выраженном утолщении (склерозе) оболочек.

К возможным осложнениям относятся образование гематомы мошонки, выраженный послеоперационный отек, инфицирование раны, редкие случаи повреждения сосудов яичка или элементов семенного канатика, а также болевой синдром в раннем периоде.

1-я стадия (Начальная): Небольшое безболезненное увеличение мошонки. Отек уменьшается в положении лежа и увеличивается при ходьбе или нагрузке. 2-я стадия (Прогрессирующая): Заметный рост мошонки, постоянное чувство тяжести, неудобство и трение при ходьбе или ношении одежды. 3-я стадия (Запущенная / Осложненная): Скопление большого объема жидкости, утолщение оболочек яичка, постоянные боли, трудности при мочеиспускании и половом акте.

Обезболивание: Применяется наркоз или местная анестезия.Разрез: Хирург делает небольшой разрез на мошонке и отсасывает жидкость. Удаление оболочки: Избыточная утолщенная оболочка яичка полностью иссекается (в отличие от операции Винкельмана, где она сшивается за яичком). Завершение: Оставшиеся края обшиваются, яичко возвращается в мошонку, ставится дренаж на 1 день и накладываются швы.

Пациент выписывается на 1–2 день. В течение 2–3 недель рекомендуется ношение поддерживающего суспензория (или плотного плавательного белья), ограничение физических нагрузок, подъема тяжестей и половой жизни. Для предотвращения отека применяется местное охлаждение в первые сутки.