Хирургическое лечение крипторхизма

Педиатр при осмотре малыша не нащупал одно яичко в мошонке, и прозвучало слово «крипторхизм». Родители сразу спрашивают: опасно ли это, пройдёт ли само и нужна ли операция? Если яичко не опустилось к 6 месяцам, само оно уже практически не опустится, и детские хирурги рекомендуют операцию — орхипексию. Рассказываем, когда её делать, как она проходит, сколько стоит в Ташкенте и к какому врачу обратиться.

Что такое крипторхизм и почему нужна операция

Крипторхизм — состояние, при котором одно или оба яичка не опустились в мошонку и остались в паховом канале или в брюшной полости. В норме яички спускаются ещё до рождения; у недоношенных мальчиков это иногда происходит в первые месяцы жизни. Яичку нужна температура на 2–3 градуса ниже, чем в животе, поэтому в «неправильном» месте его ткань постепенно страдает: снижается будущая способность иметь детей, выше риск опухоли и перекрута. Таблетки и гормональные уколы яичко надёжно не опускают, поэтому основной метод лечения — операция.

В каком возрасте делать операцию

Детские хирурги советуют оперировать в 6–12 месяцев и не позже 18 месяцев. Чем раньше яичко окажется в мошонке, тем больше шансов сохранить его нормальное развитие. Если крипторхизм обнаружили позже — у школьника или подростка, — операцию всё равно делают как можно скорее. Отдельно нужно отличать ложный крипторхизм (подвижное, «ретрактильное» яичко): оно прячется в паху от холода или прикосновения, но легко опускается рукой — такое яичко обычно только наблюдают.

Обследование перед операцией

Главное — осмотр детского хирурга: он ощупывает мошонку и паховую область и определяет, где находится яичко. УЗИ мошонки и паховых областей помогает найти яичко в паховом канале. Если яичко не прощупывается совсем, его часто ищут уже во время лапароскопии. Перед наркозом сдают общий анализ крови, общий анализ мочи и коагулограмму. При двустороннем крипторхизме врач может дополнительно назначить консультацию эндокринолога и генетика.

Как проходит орхипексия

Детям операцию проводят под общим наркозом. Если яичко прощупывается в паху, хирург делает небольшой разрез в паховой складке, освобождает яичко и его сосуды, опускает в мошонку и закрепляет. Часто одновременно закрывают открытый влагалищный отросток — по сути, ту же паховую грыжу. Если яичко находится в животе, используют лапароскопию: через проколы 3–5 мм хирург находит яичко и низводит его — иногда в два этапа с интервалом около полугода. Операция длится от 40 минут до 1,5 часа, домой отпускают в тот же или на следующий день.

Цены на операцию при крипторхизме в Ташкенте

Цены клиник на Clindoc на октябрь 2026 года:

Стоимость детской операции зависит от того, где находится яичко (в паху или в животе), одностороннего или двустороннего крипторхизма и метода операции. Консультация детского хирурга или уролога на Clindoc — от 200 000 сум.

Восстановление после операции

Первые 2–3 дня ребёнка может беспокоить небольшой отёк и боль — врач назначит обезболивающее. Через 7–10 дней хирург осматривает шов, после этого можно вернуться в садик. 2–4 недели исключают велосипед, игрушки-«лошадки», борьбу и прыжки. Через 6–12 месяцев делают контрольное УЗИ, чтобы оценить размер и кровоток яичка; в дальнейшем мальчику полезно раз в год показываться урологу, а подростку — научиться самоосмотру яичек.

Частые вопросы родителей

Будут ли у сына дети? При одностороннем крипторхизме и своевременной операции способность иметь детей у большинства мужчин сохраняется; при двустороннем прогноз лучше, чем раньше выполнена операция. Опасен ли наркоз для малыша? Детские анестезиологи работают с дозировками для младенцев, и плановые операции в этом возрасте — обычная практика. Можно ли подождать до школы? Нет: каждый год в тепле живота снижает качество ткани яичка.

К какому врачу обратиться

Крипторхизм у ребёнка лечит детский хирург или детский уролог, у подростков и взрослых — уролог или андролог. На Clindoc принимают детские хирурги НИИ педиатрии — Арифжонов Нодиржон Собиржонович (высшая категория, стаж 34 года) и Марданов Музаффар Муродиллович (детский хирург-уролог), а также урологи Султанов Алишер Курбанбекович (андролог-эндоуролог высшей категории, НИИ педиатрии) и Махмудов Азъамжон Талатович (андролог, доктор медицинских наук, Medion 24/7). Детские хирурги и урологи, которые делают эту операцию на Clindoc, — мужчины; среди педиатров, к которым можно прийти на первичный осмотр, есть и врачи-мужчины, и врачи-женщины. Ниже — все врачи, которые лечат крипторхизм в Ташкенте: сравните опыт, отзывы и цену приёма и запишитесь онлайн бесплатно или по телефону +998 99 886-39-93. Смотрите также: гидроцеле (водянка яичка), уход за ребёнком после операции при крипторхизме.

Информация носит справочный характер. Срок и способ операции определяет детский хирург после осмотра.