Заболевание, при котором сердечной мышце или миокарду недостаточно кислорода вследствие нарушения кровоснабжения, поражения коронарных артерий. Патология ведёт к ишемии - кислородному голоданию миокарда, нарушению функционала и формированию характерной клиники.
Современные подходы к лечению и возможные варианты терапии
Медикаменты, наблюдение, процедуры
Оперативные и инвазивные методы
Обратиться к кардиологу необходимо при давящей боли за грудиной, особенно отдающей в руку или челюсть, а при острой сильной боли — вызвать скорую помощь.
Диагностикой и лечением занимается врач-кардиолог.
Кардиолог оценивает степень поражения коронарных артерий, подбирает медикаментозную терапию, при показаниях направляет на стентирование или шунтирование.
Заболевание, при котором сердечной мышце или миокарду недостаточно кислорода вследствие нарушения кровоснабжения, поражения коронарных артерий. Патология ведёт к ишемии - кислородному голоданию миокарда, нарушению функционала и формированию характерной клиники.
В ряде ситуаций ИБС развивается вследствие атеросклероза коронарных артерий. При данной патологии образуются холестериновые бляшки на внутренних сосудистых стенках. Они сужают или целиком закупоривают артериальный просвет. Это происходит постепенным образом, объясняет медленное развитие клиники. В числе других причин тромбоэмболия со спазмом венозных артерий, врожденной аномалией Марфана и Элерса-Данло.
На первом этапе доктор проводит детальный осмотр пациента, уточняет анамнез, приём лекарственных препаратов. Затем он назначает физикальное обследование, отправляет на сдачу ОАК, липидного профиля, коагулограммы, анализа на глюкозу. Среди инструментальных диагностических методов рекомендует ЭКГ, стресс-тест, эхоКГ, коронарографию и КТ-коронарографию.
Ишемия проявляется болезненностью, дискомфортом в груди, одышкой, слабостью, понижением физической выносливости, аритмией. Кроме того, у человека возникает тревожность, тошнота, потливость, обморочность, беспричинная утомляемость. При появлении сильной, нарастающей боли в груди, длящейся дольше 20 минут, рекомендуется вызов скорой помощи.
Ишемия развивается постепенно. Человек проходит бессимптомную, начальную, выраженную и осложненную стадию. Вначале клиники нет, с течением времени пациент сталкивается с периодической болезненностью при значительной нагрузке, регулярным приступом стенокардии. В стадии осложнения развивается сердечная недостаточность.
Без лечения патология ведёт к инфаркту миокарда, хронической сердечной недостаточности, нарушению сердечного ритма. На последней стадии развития патологии возможна внезапная сердечная смерть.
Среди основных методов лечения - консервативная, хирургическая методика. В первом случае доктор рекомендует приём антиагрегантов, статинов, бета-блокаторов, во второй ситуации - стентирование или аортокоронарное шунтирование.
В факторе риска человек, имеющий повышенный холестерин, диабет, артериальную гипертензию. Заболевание может появиться вследствие курения, ожирения, низкой физической активности. В связи с этим, профилактической мерой выступает регулярная сдача лабораторных анализов, контроль основных заболеваний, отказ от вредных привычек и умеренное занятие спортом.