Гидронефроз является заболеванием, в процессе которого почти начинают растягиваться из-за накопления мочи в результате нарушенного оттока. Это ведёт к увеличению чашечно-лоханочной системы и атрофии почечной ткани.
Современные подходы к лечению и возможные варианты терапии
Медикаменты, наблюдение, процедуры
Оперативные и инвазивные методы
Обратиться к урологу стоит при боли в пояснице, изменении цвета мочи или её уменьшении, а также при повышении температуры на фоне боли в боку.
Диагностикой и лечением гидронефроза занимается врач-уролог.
Уролог определяет причину нарушения оттока мочи, при необходимости восстанавливает проходимость мочевых путей консервативно или хирургически, наблюдает функцию почек в динамике.
Гидронефроз является заболеванием, в процессе которого почти начинают растягиваться из-за накопления мочи в результате нарушенного оттока. Это ведёт к увеличению чашечно-лоханочной системы и атрофии почечной ткани.
Диагностика гидронефроза возможна посредством УЗИ почек, КТ, МРТ. С помощью данных инструментальных исследований можно выявить расширение почечных структур, причины закупорки и состояние ткани. Дополнительным исследованием является ОАК, ОАМ и сцинтиграфия.
Гидронефроз на ранних стадиях протекает без симптомов. Позднее он характеризуется болью в поясничном отделе или животе, кровью в моче, повышением температуры, учащенным мочеиспусканием, повышенным артериальным давлением, отеком, общей слабостью и хронической усталостью.
Гидронефроз бывает врожденным и приобретенным. Сужение мочеточника может быть связано с аномалией развития сосудов и клапанов. Фактором возникновения патологии становится опухоль почки, мочеточника, шейки матки, аденома простаты, беременность, нейрогенный мочевой пузырь, травма после операции или рубцовое изменение после воспаления. Камни в мочевыводящих путях - наиболее частая причина явления. Среди других причин ушибы, травмы живота, спайки при вмешательствах в органы малого таза.
Без должного лечения пациент сталкивается с хронической почечной недостаточностью, пиелонефритом, артериальной гипертензией, формированием рубцовой ткани в почках. Также у человека развивается сепсис и разрывается почка с излитием мочи в забрюшинное пространство.
Гидронефроз имеет три стадии. На начальной расширяется только лоханка почки, функция её сохраняется. Прегидронефротическая стадия - вторая. При ней расширяются лоханки и чашечки, уменьшается толщина паренхимы. Функция почки снижается до 40%. Терминальная третья стадия характеризуется сильной атрофией ткани, резкой потерей функции почки или полной её дисфункцией.
Способ лечения зависит от первопричины и стадии заболевания. Операция необходима при наличии опухолей, камней. Стентирование мочеточника проводится для восстановления оттока мочи. Нефростомия делается при необратимой непроходимости мочеточника. К консервативной терапии врачи прибегают при инфекции у пациента. Если гидронефроз возникает при беременности, то патология проходит чаще всего после родов. Доктора
Специфических профилактических мер нет. Тем не менее доктора рекомендуют регулярно делать УЗИ почек, своевременно лечить инфекции мочевыводящих путей, контролировать хронические заболевания, поддерживать нормальный вес и физическую активность. Дополнительно советуют соблюдать питьевой режим во избежание образования камней.