Карта

Личный кабинет

ClinicDoctor

Главная

Город

Ташкент

Личный кабинет

Язык сайта

Сужба поддержки

ЛАЗЕРНАЯ ЭНУКЛЕАЦИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ТАШКЕНТЕ

Лазерная энуклеация аденомы простаты (чаще всего применяются методики HoLEP с гольмиевым лазером или ThuLEP с тулиевым) — это наиболее современный, высокотехнологичный и радикальный метод хирургического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Как и ТУР, лазерная энуклеация сама по себе не является болезнью; это передовой метод оперативного вмешательства, выполняемый полностью эндоскопически, то есть через естественные мочевыводящие пути без каких-либо разрезов на коже. Суть метода заключается в том, что лазерный луч высокой интенсивности аккуратно, словно палец хирурга, отделяет (вылущивает) разросшиеся узлы аденомы от здоровой капсулы простаты. Затем эти крупные узлы смещаются в мочевой пузырь, измельчаются специальным прибором (морцеллятором) и полностью удаляются. Это позволяет оперировать аденомы абсолютно любых, даже гигантских размеров (более 100-200 мл), исключая необходимость проведения открытых травматичных операций.

5 врачей

3 клиник

Врачи, лечащие ЛАЗЕРНАЯ ЭНУКЛЕАЦИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ТАШКЕНТЕ

Врач высшей категории

Клиники, лечащие ЛАЗЕРНАЯ ЭНУКЛЕАЦИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ТАШКЕНТЕ

Доктор Профи

Чиланзар 5 квартал, проспект Бунёдкор 2 дом

Новза

Best Med - Семейный медицинский центр

Чиланзарский район, массив Наккашлык, 1

Чиланзар

НИИ педиатрия

Алмазарский район улица Истеъдод 3

Беруний

Что такое ЛАЗЕРНАЯ ЭНУКЛЕАЦИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ТАШКЕНТЕ?

Как диагностировать доброкачественную гиперплазию предстательной железы (аденому)?

Анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген): Ключевой маркер. Повышенный уровень ПСА требует исключения рака предстательной железы (с помощью биопсии или МРТ), так как при раке лазерная энуклеация по методике HoLEP/ThuLEP не является основным методом лечения. Пальцевое ректальное исследование (ПРИ): Базовый метод, позволяющий урологу вручную оценить плотность, границы, консистенцию простаты и выявить наличие подозрительных узлов. ТРУЗИ (Трансректальное ультразвуковое исследование): Самый точный метод определения геометрии и объема простаты. Датчик, введенный через прямую кишку, позволяет увидеть точные размеры аденомы, наличие так называемой "средней доли", которая растет прямо в мочевой пузырь, а также измерить объем остаточной мочи после опорожнения. Урофлоуметрия: Исследование скорости потока мочи. Пациент мочится в специальный резервуар, и прибор фиксирует максимальную и среднюю скорость струи. Показатель ниже 10-12 мл/с говорит о серьезном сдавлении канала. МРТ органов малого таза (с контрастом): Назначается при подозрении на онкологию для детального изучения структуры простаты и планирования объема лазерного вылущивания.

Какие симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы)?

Ослабление и прерывистость струи мочи: Струя становится тонкой, вялой, падает практически вертикально. Чтобы полностью опорожнить пузырь, мужчине приходится сильно напрягать мышцы брюшного пресса. Нактурия (частые ночные позывы): Потребность просыпаться для похода в туалет от 2-3 до 5-7 раз за ночь. Это сильно изнуряет пациента и лишает его полноценного отдыха. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря: Ощущение тяжести внизу живота сразу после мочеиспускания, вынуждающее мужчину повторно пытаться сходить в туалет через короткий промежуток времени. Внезапные, неудержимые (императивные) позывы: Резкое желание помочиться, которое невозможно перетерпеть, сопровождающееся страхом неудержания мочи. Острая задержка мочеиспускания: Ситуация, когда при переполненном мочевом пузыре моча не выделяется вовсе из-за полного перекрытия уретры. Сопровождается невыносимой болью в надлобковой области и требует немедленного введения катетера.

Каковы причины доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы)?

Естественное старение организма: Рост аденомы напрямую связан с возрастом мужчины. После 40-50 лет в тканях простаты запускаются процессы разрастания клеток. Клинические проявления болезни обнаруживаются у каждого второго мужчины старше 60 лет и практически у всех мужчин, перешагнувших 80-летний рубеж. Возрастной гормональный дисбаланс (андропауза): С годами выработка активного мужского гормона (тестостерона) снижается, тогда как уровень женских половых гормонов (эстрогенов) и дигидротестостерона в тканях простаты возрастает. Это соотношение дает клеткам железы постоянный сигнал к росту и делению. Наследственный фактор: Если у близких родственников по мужской линии (отец, дед, брат) была диагностирована крупная аденома простаты, риск развития заболевания повышается в несколько раз. Метаболический синдром и сосудистые нарушения: Ожирение, малоподвижный образ жизни, гипертония и сахарный диабет вызывают хронический застой крови в сосудах малого таза, что стимулирует ускоренное разрастание железистой ткани.

Какие осложнения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы)?

Хроническая почечная недостаточность (ХПН): Из-за застоя мочи в пузыре повышается давление в мочеточниках и почках (гидронефроз). Почечная ткань истончается, склерозируется и постепенно перестает фильтровать кровь. Камнеобразование в мочевом пузыре: Постоянное присутствие застойной остаточной мочи способствует выпадению солей в осадок и формированию крупных конкрементов (камней), которые вызывают сильные боли и кровотечения. Рецидивирующие урологические инфекции: Застой мочи является идеальной средой для размножения бактерий. Пациенты страдают от частых гнойных циститов, пиелонефритов, простатитов, переходящих в опасный для жизни уросепсис. Гематурия (кровь в моче): Хроническое сдавление вызывает варикозное расширение вен в области шейки мочевого пузыря и простаты. При малейшем натуживании эти вены лопаются, окрашивая мочу в ярко-красный цвет или приводя к тампонаде пузыря сгустками.

Какие стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы)?

I стадия (Компенсированная): Симптомы выражены умеренно. Мышцы мочевого пузыря справляются с сопротивлением суженной уретры. Пузырь опорожняется полностью, остаточная моча отсутствует. Работа почек не нарушена. На этой стадии обычно помогает медикаментозное лечение. II стадия (Субкомпенсированная): Мышечная стенка мочевого пузыря начинает истощаться, теряет тонус и растягивается. В полости пузыря после туалета постоянно остается от 50 до 250 мл мочи. Мочеиспускание становится волнообразным, прерывистым. Появляются первые признаки ухудшения функции почек (сухость во рту, жажда). Эта стадия является прямым показанием к лазерной энуклеации. III стадия (Декомпенсированная): Полная атония (паралич) мышц мочевого пузыря. Орган перерастянут, его верхний край может доходить до уровня кистей или пупка. Мочеиспускание струей невозможно. Развивается "парадоксальная ишурия" — моча непрерывно выделяется по каплям из-за переполнения пузыря. Из-за нарушения оттока сверху развивается тяжелая почечная недостаточность, приводящая к интоксикации организма.

Как лечить доброкачественную гиперплазию предстательной железы (аденому)?

Технология выполнения операции: Через мочеиспускательный канал вводится эндоскоп с лазерным волокном. Хирург с помощью энергии лазера отделяет аденому от капсулы едиными долями (как дольки апельсина от кожуры). Лазер одновременно запаивает все сосуды, поэтому кровопотеря практически равна нулю. Вылущенные ткани смещаются в мочевой пузырь, где морцеллятор измельчает их и выводит наружу. Отрезанная ткань обязательно отправляется на гистологический анализ. Восстановление занимает всего 1-2 дня, катетер удаляется очень быстро.

Профилактика доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы)

Регулярный урологический скрининг после 45 лет: Ежегодное посещение уролога, сдача крови на ПСА и прохождение УЗИ (ТРУЗИ) позволяют выявить рост аденомы на раннем этапе, когда ее развитие можно сдерживать приемом лекарственных препаратов. Поддержание активного образа жизни: Ежедневная ходьба, плавание и специальные упражнения для мышц тазового дна предотвращают венозный застой в малом тазу, улучшают питание тканей и снижают темпы увеличения простаты. Рациональное питание: Снижение употребления слишком острой, жирной, жареной пищи, копченостей и алкоголя. Эти продукты вызывают приток крови к простате, усиливая ее отек, и могут спровоцировать внезапную острую задержку мочи. Контроль массы тела и уровня сахара: Борьба с лишним весом снижает уровень хронического воспаления в организме и нормализует баланс половых гормонов, что замедляет деление клеток простаты.

Цены на лечение

Основные и дополнительные медицинские услуги

Прайс по направлениям

Базовые услугиПервичные и стандартные процедуры

Государственных клиниках от 7 млн до 10 млн сум
Частных клиниках от 10 млн до 20 млн сум