НЕЙРОГЕННЫЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

Учащенное мочеиспускание (более 8 раз в сутки), ночные позывы (никтурия), внезапные сильные позывы, ургентное недержание мочи.Отсутствие чувства позыва к мочеиспусканию; чувство тяжести внизу живота; затрудненное мочеиспускание, необходимость сильно тужиться; слабая струя мочи; парадоксальная ишурия (непроизвольное выделение мочи каплями при переполненном пузыре).

Травмы и болезни спинного мозга: Позвоночно-спинномозговые травмы, межпозвоночные грыжи, врожденные пороки развития (Spina bifida). Поражения головного мозга: Инсульт, черепно-мозговые травмы, опухоли, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера. Системные неврологические заболевания: Рассеянный склероз. Поражение периферических нервов: Диабетическая нейропатия (при сахарном диабете), последствия радикальных операций на органах малого таза.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР): Заброс мочи обратно в почки из-за высокого давления. Хронический рецидивирующий пиелонефрит. Гидронефроз и сморщивание почек. Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Образование камней в мочевом пузыре.

Начальная (функциональная) стадия: Наблюдается только нарушение ритма мочеиспускания. Почки еще не повреждены. Осложненная стадия: Из-за застоя мочи в мочевом пузыре или высокого давления присоединяется инфекция. Начинается расширение мочевыводящих путей. Терминальная (деструктивная) стадия: Стенки мочевого пузыря рубцуются (фиброз) и теряют эластичность. Развивается хроническая почечная недостаточность (ХПН).

Применение холинолитиков (Солифенацин, Оксибутинин) или Мирабегрона для расслабления детрузора. Инъекции Ботокса (ботулинотоксина) в стенку пузыря для временного (на 6-9 месяцев) снятия спазма. Mushaklar qisqarishini kuchaytiruvchi dorilar (M-xolinomimetiklar: Neostigmin/Prozerin). Eng asosiysi — qovuqni vaqtida boʻshatish. Buning uchun bemor kuniga 4-5 marta maxsus steril dori-darmonsiz ingichka kateter yordamida oʻzi siydikni chiqarib tashlashi kerak (Vaqti-vaqti bilan kateterizatsiya qilish).

Профилактика травм позвоночника и головы, строгий контроль уровня сахара при диабете для защиты нервных волокон, своевременное лечение неврологических расстройств и регулярное наблюдение у уролога при появлении первых признаков нарушения мочеиспускания.