Субарахноидальное кровоизлияние

Субарахноидальное кровоизлияние — кровоизлияние в пространство между паутинной и мягкой оболочками головного мозга, чаще всего вызванное разрывом аневризмы, представляющее угрозу для жизни.

Что такое Субарахноидальное кровоизлияние?

Диагностика

КТ головного мозга без контраста является первичным методом диагностики, при отрицательном результате и сохраняющемся подозрении — люмбальная пункция, КТ- или МР-ангиография для выявления аневризмы.

Симптомы

Внезапная крайне интенсивная головная боль («удар по голове», «худшая головная боль в жизни»), тошнота, рвота, ригидность мышц шеи, светобоязнь, потеря сознания, судороги.

Причины возникновения

Основной причиной является разрыв аневризмы сосудов головного мозга, реже — травма головы, артериовенозная мальформация, нарушения свёртываемости крови.

Осложнения

Тяжёлыми осложнениями являются повторное кровоизлияние, спазм сосудов мозга с развитием ишемии, гидроцефалия, стойкий неврологический дефицит, высокий риск летального исхода.

Методы лечения Субарахноидальное кровоизлияние

Современные подходы к лечению и возможные варианты терапии

Хирургическое лечение

Оперативные и инвазивные методы

Методы лечения

Лечение включает экстренную стабилизацию состояния пациента, хирургическое или эндоваскулярное выключение аневризмы из кровотока, интенсивную терапию для профилактики и лечения осложнений.

Профилактика

Контроль артериального давления, отказ от курения, регулярное обследование сосудов мозга при семейном анамнезе аневризм для их выявления и лечения до разрыва.

FAQ

Когда обращаться к врачу при субарахноидальном кровоизлиянии?

При внезапной крайне интенсивной головной боли, особенно с тошнотой, рвотой или потерей сознания, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Какой врач лечит субарахноидальное кровоизлияние?

Экстренную помощь оказывает врач-нейрохирург.

Чем занимается нейрохирург при субарахноидальном кровоизлиянии?

Нейрохирург определяет источник кровоизлияния, выполняет экстренную операцию по выключению аневризмы из кровотока для предотвращения повторного кровоизлияния.