Патология, проявляющаяся болезненностью или дискомфортом в груди вследствие временного нарушения кровоснабжения миокарда. Не самостоятельный процесс, а признак ишемии. Бывает стабильной и угрожающей. Первая проходит при приёме нитроглицерина, вторая - требует срочной медицинской помощи из-за риска инфаркта миокарда.
Современные подходы к лечению и возможные варианты терапии
Медикаменты, наблюдение, процедуры
Оперативные и инвазивные методы
Обратиться к кардиологу стоит при боли в груди при физической нагрузке, а немедленно вызывать скорую — если боль усиливается, не проходит в покое или сопровождается одышкой и потливостью.
Диагностикой и лечением занимается врач-кардиолог.
Кардиолог оценивает степень поражения коронарных артерий, подбирает медикаментозную терапию для контроля симптомов, при необходимости направляет на восстановление кровотока.
Патология, проявляющаяся болезненностью или дискомфортом в груди вследствие временного нарушения кровоснабжения миокарда. Не самостоятельный процесс, а признак ишемии. Бывает стабильной и угрожающей. Первая проходит при приёме нитроглицерина, вторая - требует срочной медицинской помощи из-за риска инфаркта миокарда.
Синдром возникает вследствие атеросклероза коронарных артерий. На артериальных стенках появляются холестериновые бляшки, сужающие сосудистый просвет. При физической нагрузке суженые артерии ведут к ишемии. Еще одной причиной патологии становится тромбоз, спазм коронарных артерий, микрососудистая дисфункция. Риск её развития выше с возрастом, в основном, у мужчины от 45 лет.
Чтобы доктор увидел патологию, ему необходимо ознакомиться с результатами лабораторных анализов и инструментальных исследований. Чаще всего, для этого врач назначает нагрузочную пробу, эхокардиографию, коронарографию, ЭКГ, УЗИ сердца и другое.
Патология характеризуется локальной грудной болью, отдающей в левую руку, шею, низ челюсти. Болезненность при этом давящая, жгучая, тяжелая. Сопутствующим симптомом становится одышка со слабостью, тошнотой, тревожностью, головокружением. При этом стенокардия проявляется до 15 минут в течение 1-5 минут. При более длительном продолжении болезненности возможен инфаркт миокарда.
На начальной стадии человек сталкивается с незначительной болью при физической нагрузке. Постепенно патология характеризуется прогрессированием симптомов, болезненностью при минимальной нагрузке или состоянии покоя. На четвертой стадии у больного возникает неконтролируемый приступ. Он находится в зоне риска развития инфаркта.
При недостаточном кровоснабжении сердца есть высокий риск появления аритмии, острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, кардиогенного шока. Возможно обнаружение перикардита, тромбоэмболии, кровотечения, разрыва миокарда.
Доктор подходит к лечению стенокардии комплексно. Он назначает приём нитратов, бета-адреноблокаторов, статинов, ингибиторов АПФ. Также рекомендует дозированную физическую нагрузку, управление стрессом, коррекцию образа жизни. В случае прогрессирования патологии назначает коронарное шунтирование с чрескожной коронарной ангиопластикой, стентированием.
В факторе риска человек с повышенным холестерином и сахаром в крови, артериальной гипертензией. Причиной для синдрома становится несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, стресс, курение и алкоголизм. В связи с этим для профилактики рекомендуется контроль за АД, глюкозой, отказ от вредных привычек, умеренная активность и соблюдение принципов ПП.