Патология, при которой органы брюшной полости начинают выпячиваться через паховый канал. Зачастую это врожденная форма, которая связана с неполным закрытием пахового канала при рождении.
Современные подходы к лечению и возможные варианты терапии
Оперативные и инвазивные методы
Обратиться к детскому хирургу стоит при обнаружении выпячивания в паху, а срочно — при внезапной боли и уплотнении грыжи (возможно ущемление).
Лечением занимается врач детский хирург.
Детский хирург подтверждает диагноз и планирует плановую операцию, при ущемлении грыжи выполняет экстренное хирургическое вмешательство.
Патология, при которой органы брюшной полости начинают выпячиваться через паховый канал. Зачастую это врожденная форма, которая связана с неполным закрытием пахового канала при рождении.
Причиной патологии становится генетическая предрасположенность с недоразвитостью соединительной ткани, незаращиванием вагинального отростка брюшины (канала, который соединяет брюшную с паховой областью). У мальчиков выше риск из-за строения тела. Болезнь связана с недоношенностью, повышением внутрибрюшного давления, наследственностью.
Диагноз устанавливает детский хирург, основываясь на осмотре, пальпации, дополнительном исследовании, например, ультразвуке брюшной полости, паха, органов малого таза. Для подтверждения патологии может потребоваться обзорный рентген ЖКТ, диафаноскопия. МРТ, Кт органов брюшной полости применяется в сложной ситуации. До оперативного вмешательства доктор назначает сдачу ОАК, ОАМ,биохимии, коагулограммы, кала на глисты и ЭКГ. При подозрении на врожденный порок сердца доктор прибегает к ЭХОКГ.
При данной патологии у мальчиков грыжа опускается к мошонке, у девочек - к большой половой губе. Выпячивание в паху увеличивается во время плача, кашля, физической нагрузки. У младенцев возникает общее беспокойство, болезненность в зоне паха. Они отказываются от приёма пищи.
До оперативного вмешательства доктор предлагает сдать анализ, пройти осмотр педиатра, анестезиолога и другого смежного специалиста, по назначению, сделать ЭКГ. За пару дней до оперативного вмешательства доктор рекомендует соблюсти диету. Это позволит нормализовать работу кишечника. Вмешательство провести натощак. Последний приём пищи произвести за 10 часов до герниопластики. Накануне сделать клизму для очищения. При приёме кроверазжижающих и других препаратов посоветоваться с врачом - вероятно, потребуется отмена.
Редко, но после оперативного вмешательства появляется покраснение, припухлость, гнойное выделение, повышение температуры, кровотечение. Также повреждается соседние структуры, рецидивирует грыжа, образуется отек мошонки, возникает спаечный процесс.
Вмешательство проводится открытым и закрытым способом. В первом случае доктор делает разрез в паху, убирает отросток грыжи, закрывает ткань. Во втором случае хирург использует лапароскопию - через прокол в брюшной стенке убирает грыжу. У последней методики наименьшая травматичность и меньший риск осложнения.
Среди профилактических мер выделяют рациональное питание со своевременным лечением запора, контролем заболеваний органов дыхания, физической нагрузкой. Также рекомендуется избегание длительного плача и преждевременных родов.