Установка протеза вместо целиком разрушенного сустава от травмы или болезни. Данная методика помогает восстановить функцию тазобедренных суставов, убрать состояние болезненности, возобновить радость жизни и устранить инвалидизацию.
Современные подходы к лечению и возможные варианты терапии
Оперативные и инвазивные методы
Обратиться к ортопеду необходимо при постоянной боли в тазобедренном суставе, хромоте, а при переломе шейки бедра — немедленно вызвать скорую помощь.
Операцию проводит врач травматолог-ортопед.
Врач оценивает степень поражения сустава, подбирает тип протеза, выполняет операцию и организует программу реабилитации для восстановления ходьбы.
Установка протеза вместо целиком разрушенного сустава от травмы или болезни. Данная методика помогает восстановить функцию тазобедренных суставов, убрать состояние болезненности, возобновить радость жизни и устранить инвалидизацию.
Оперативное вмешательство направлено на избавление человека от мучительного болевого ощущения, восстановление полноценной активности в жизни, возвращение функциональности конечностей. Также оно нацелено на улучшение психоэмоционального фона и качества жизни.
В диагностику входит обширный комплекс лабораторных с инструментальными исследованиями, консультациями специалистов. Целью является оценка общего состояния здоровья, исключение противопоказаний, план операции и минимизация риска осложнений. Пациенту необходимо сдать ОАК, ОАМ, СРБ, СОЭ, инфекционный комплекс, коагулограмму, биохимию. Также ему требуется пройти рентген таза, ЭКГ, рентген грудной клетки, КТ, МРТ, УЗДГ, денситометрию.
Установку протеза рекомендует доктор пациенту с коксартрозом, асептическим некрозом головки бедренной кости. Также процедура необходима при переломе шейки бедра, врожденной дисплазии тазобедренного сустава или вывиха бедра. Показанием считается опухоль в тазу, ревматоидный полиартрит, красная волчанка и другое ревматическое заболевание.
Перед операцией пациент должен пройти полную инструментальную и лабораторную диагностику. Он должен сдать кровь, мочу, МРТ, КТ. Также ему нужно проконсультироваться с терапевтом, анестезиологом и другим смежным специалистом. Незадолго до вмешательства человек отказывается от вредных привычек, корректирует рацион. В день вмешательства приходит натощак.
Риск осложнений возникает в 2,5% случаев. Он выше у пожилых людей и тех, кто не соблюдает врачебные рекомендации. Среди возможных неприятных последствий можно выделить перипротезную инфекцию, тромбоэмболию, вывих эндопротеза, асептическую нестабильность и перипротезный перелом.
Перед вмешательством анестезиолог делает пациенту спинальную или эпидуральную анестезию. Иногда - общий наркоз. Пациент ложится на операционный стол. Хирург после обезболивания обрабатывает кожу антисептиком, надрезает верхнее бедро, убирает поврежденные части сустава. Затем он готовит кости к протезированию, ставит искусственные импланты и проверяет движения. В среднем, на всю работу уходит от 30 минут.
Во избежание осложнений после вмешательства доктор рекомендует контроль веса, регулярное посещение специалиста, физиотерапию, ЛФК, ограничение в движении.
Тазобедренный сустав имеет ключевое значение в поддержке оптимальной функциональности, двигательной активности тела. Вследствие разных причин он может разрушаться, приводя к серьезным функциональным нарушениям, болевым синдромам. Эндопротезирование тазобедренного сустава является выходом из ситуации. Это хирургическое вмешательство, при котором повреждённая часть сменяется на протез из ультрасовременных материалов.
Эндопротез таза позволяет стремительно избавиться от болезненного ощущения, восстановить подвижность конечности, предотвратить последующее разрушение сустава, обеспечить долгосрочный результат и улучшить общее состояние.
Доктор решает установить эндопротез таза при следующих обстоятельствах: болезни Бехтерева; артрозе, артрите, другом дегенеративном заболевании; ревматоидном артрите; некрозе головки бедра; деформации артроза; несросшемся переломе, ложном суставе; переломе шейки бедра. Противопоказанием для операции является состояние паралича, остеопороза, отсутствия кости бедра, медикаментозной аллергии, септического изменения, инфекционного очага и патологической декомпенсации.
Операция проходит поэтапно. Вначале хирург разрезает ткани, удаляет ненужные элементы, подготавливает поверхности. Устанавливает импланты, фиксирует, осматривает новый сустав ортопедом. Оценивает правильность установки, устанавливает системы отвода жидкости, накладывает швы и мягкие повязки. Ориентировочно человек находится в стационаре 10 дней, затем восстанавливается несколько месяцев.
Цена на искусственный ТБС зависит от типа протезирования, материалов, методик исполнения. Нередко действуют акции, в которые включена не только стоимость замены, но и восстановление в клинике. Также нужно учитывать тот факт, что за период пребывания пациента в хирургии, может потребоваться осмотр врачей других направлений и помощь обслуживающего персонала.
Оперативное вмешательство в большинстве ситуаций длится до 3 часов, в зависимости от ситуации. Однако время варьируется по состоянию больного, используемой методике, наличию осложнений.
На выбор конструкции оказывает влияние возраст с уровнем активности, состоянием человеческого здоровья. В число наиболее популярных находятся металлическое с керамическим, титановым покрытием. Оно отличается долговечным, гипоаллергенным строением. Окончательное решёние за лечащим врачом.
Затягивание с операцией приводит к ухудшению качества сустава, усилению болезненного ощущения, ограничению подвижности. Это приводит к значительному снижению качества жизнедеятельности. Кроме того, при длительном отсутствии лечения повышается нагрузка на близлежащие области. Это ведёт к нарушению их функций и усложнению восстановительного процесса.