ЭНДОКРИННОЕ БЕСПЛОДИЕ В ТАШКЕНТЕ

Нарушения менструального цикла: нерегулярные менструации, их задержки (олигоменорея) или полное отсутствие (аменорея). Косметические проблемы: появление акне, повышенная жирность кожи, гирсутизм (избыточный рост волос на лице, груди, животе по мужскому типу). Изменения массы тела: беспричинный и быстрый набор веса, трудности с его снижением. Выделения из молочных желез: выделение молозива или молока вне периода лактации (галакторея при повышенном пролактине). У мужчин: снижение полового влечения (либидо), эректильная дисфункция, уменьшение объема мышечной массы и гинекомастия (увеличение грудных желез).

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): одна из самых частых причин, приводящая к избытку андрогенов (мужских гормонов) и отсутствию овуляции. Дисфункция щитовидной железы: гипотиреоз (снижение функции) или гипертиреоз (повышение функции) напрямую влияют на созревание яйцеклеток и сперматозоидов. Гиперпролактинемия: избыточная выработка гормона пролактина гипофизом, которая блокирует процесс овуляции у женщин и снижает либидо и качество спермы у мужчин. Нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы: возникающие из-за тяжелых стрессов, резкой потери или набора веса, чрезмерных физических нагрузок или опухолей гипофиза. Патология надпочечников: врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) или другие состояния, приводящие к избытку мужских гормонов. Возрастные изменения и раннее истощение яичников: снижение овариального резерва у женщин до 40 лет.

Гиперплазия и рак эндометрия: из-за постоянного избытка эстрогенов при отсутствии прогестерона (что происходит при ановуляции) слизистая оболочка матки чрезмерно разрастается. Ранний климакс: преждевременное истощение яичников приводит к раннему старению организма. Метаболический синдром и диабет: при СПКЯ часто развивается инсулинорезистентность, ведущая к сахарному диабету 2 типа. Сердечно-сосудистые риски: дефицит эстрогенов или избыток андрогенов способствует развитию атеросклероза и гипертонии. Психологические расстройства: затяжной характер лечения бесплодия часто вызывает депрессию и тяжелый невроз.

Легкая степень (компенсированная): гормональный дисбаланс выражен незначительно, овуляция может происходить время от времени (олигоовуляция). Легко поддается коррекции диетой и изменением образа жизни.Средняя степень (субкомпенсированная): стойкое отсутствие овуляции (ановуляция), выраженные нарушения менструального цикла. Требуется медикаментозное восстановление гормонального фона. Тяжелая степень (декомпенсированная): сопровождается глубокими органическими изменениями (например, истощение яичников, опухоли гипофиза, тяжелый спаечный процесс на фоне склерополикистоза). Требуется хирургическое вмешательство или применение вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ/ЭКО). \

Нормализация веса и образа жизни: диета со сниженным количеством простых углеводов и регулярная физическая активность часто восстанавливают овуляцию при ожирении и СПКЯ. Медикаментозная коррекция гормонального фона: назначение препаратов для снижения пролактина (каберголин), гормонов щитовидной железы (левотироксин при гипотиреозе) или средств для снижения инсулинорезистентности (метформин). Стимуляция овуляции: применение специальных препаратов (кломифен, гонадотропины) под строгим УЗИ-контролем (фолликулометрией). Хирургическое лечение: лапароскопия (например, каутеризация яичников при СПКЯ) или удаление гормон-продуцирующих опухолей. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ): проведение ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), если консервативная терапия не дает результатов в течение 1–1.5 лет.

Нормализация веса и образа жизни: диета со сниженным количеством простых углеводов и регулярная физическая активность часто восстанавливают овуляцию при ожирении и СПКЯ. Медикаментозная коррекция гормонального фона: назначение препаратов для снижения пролактина (каберголин), гормонов щитовидной железы (левотироксин при гипотиреозе) или средств для снижения инсулинорезистентности (метформин). Стимуляция овуляции: применение специальных препаратов (кломифен, гонадотропины) под строгим УЗИ-контролем (фолликулометрией). Хирургическое лечение: лапароскопия (например, каутеризация яичников при СПКЯ) или удаление гормон-продуцирующих опухолей. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ): проведение ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), если консервативная терапия не дает результатов в течение 1–1.5 лет.