КИСТА ЯИЧНИКА В ТАШКЕНТЕ

Небольшие кисты обычно не вызывают симптомов. При увеличении размеров появляются: Нарушения менструального цикла: задержки месячных, нерегулярные или слишком обильные/болезненные менструации. Боли внизу живота: ноющие, тянущие боли, чаще с одной стороны (где расположена киста), которые могут усиливаться после физической нагрузки или полового акта. Чувство распирания, тяжести или вздутия живота. Частое мочеиспускание или запоры (если большая киста давит на мочевой пузырь или кишечник).

Гормональный дисбаланс: нарушение созревания фолликулов из-за сбоев в работе гипофиза, гипоталамуса или самих яичников. Воспалительные процессы: хронические инфекции органов малого таза (оофорит, аднексит) нарушают нормальную функцию яичников. Эндокринные заболевания: гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), ожирение или метаболический синдром. Генетическая предрасположенность и эндометриоз (разрастание тканей матки за её пределами). Аборты, сильные психоэмоциональные стрессы и раннее начало менструации.

Киста не имеет классических стадий, но представляет опасность своими острыми осложнениями, требующими экстренной хирургической помощи: Перекрут ножки кисты: нарушается кровоснабжение кисты, что приводит к некрозу (отмиранию) тканей яичника. Симптомы: резкая, "кинжальная" боль, рвота, бледность. Разрыв кисты (апоплексия яичника): излияние содержимого кисты и крови в брюшную полость. Вызывает перитонит и внутреннее кровотечение. Нагноение кисты: сопровождается высокой температурой и симптомами острой интоксикации. Малигнизация: перерождение некоторых видов органических кист в рак яичника (особенно у женщин в менопаузе).

Функциональные (временные): Фолликулярная киста: образуется, когда доминантный фолликул не лопается, а продолжает расти. Киста желтого тела: возникает на месте лопнувшего фолликула, если в желтом теле накапливается избыток жидкости. Органические (требующие внимания): Эндометриоидная киста ("шоколадная"): заполнена старой кровью, возникает из-за эндометриоза. Дермоидная киста: врожденное образование, содержащее элементы кожи, волос, жира или зубов. Цистаденома: истинная опухоль яичника, которая может вырастать до больших размеров.

Тактика зависит от типа кисты, возраста пациентки и риска осложнений: Выжидательная тактика: при функциональных кистах небольшого размера за ними наблюдают в течение 2–3 циклов (делают повторные УЗИ), так как они часто рассасываются сами. Медикаментозное лечение: назначение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) для нормализации гормонального фона, а также противовоспалительных средств. Хирургическое лечение (Операция): проводится при органических кистах, неэффективности консервативной терапии или больших размерах. Чаще всего выполняется лапароскопия (операция через небольшие проколы), при которой удаляют только саму кисту с сохранением здоровой ткани яичника (кистэктомия). При подозрении на рак или в пожилом возрасте яичник могут удалить полностью.

Регулярные профилактические осмотры у гинеколога (1–2 раза в год) с проведением УЗИ. Своевременное лечение инфекций и воспалений мочеполовой системы. Коррекция гормональных нарушений и заболеваний эндокринной системы (под контролем эндокринолога).