Высокотехнологичное реконструктивное вмешательство, которое помогает восстановить целостность, функции задней крестообразной связки коленного сустава. ЗКС представляет собой один из пучков соединительной ткани, располагающийся в суставе и формирующий его центральное положение оси. её основной задачей является предотвращение патологии смещения голени назад относительно бедра, обеспечить баланс ходьбы, спуска с горы и резкого притормаживания.
Современные подходы к лечению и возможные варианты терапии
Медикаменты, наблюдение, процедуры
Оперативные и инвазивные методы
Обратиться к травматологу-ортопеду стоит при боли и отёке колена после травмы или ощущении нестабильности сустава при ходьбе.
Операцию выполняет врач травматолог-ортопед, специализирующийся на хирургии коленного сустава.
Врач оценивает степень повреждения, при частичных разрывах назначает консервативное лечение, при полном разрыве с нестабильностью — выполняет пластику связки.
Высокотехнологичное реконструктивное вмешательство, которое помогает восстановить целостность, функции задней крестообразной связки коленного сустава. ЗКС представляет собой один из пучков соединительной ткани, располагающийся в суставе и формирующий его центральное положение оси. её основной задачей является предотвращение патологии смещения голени назад относительно бедра, обеспечить баланс ходьбы, спуска с горы и резкого притормаживания.
После хирургического вмешательства у пациента исчезает патологическая подвижность. Пациент начинает нормально ходить, заниматься спортом через 12 месяцев. У него тормозится износ хряща или посттравматический артроз.
Врач проводит общий осмотр пациента, оценивает подвижность колена, боль, отек и гематому. Для диагностики он подключает разные тесты. В числе основных диагностических методов МРТ, рентген, артроскопия, УЗИ коленей и связок.
Оперативное вмешательство доктор назначает при полном разрыве задней крестообразной связки, который виден на МРТ и осмотре, хронической задней нестабильности колена и появлении характерной симптоматики. Показанием также становится изолированное повреждение 1-2 степени у пациентов, у которых низкая активность. Свежий отрывной перелом, одномоментное поражение менисков, ПКС, капсул сустава - причина для оперативного вмешательства.
До процедуры пациенту нужно получить допуск у терапевта, анестезиолога и соблюдать простые правила подготовки. За 5-7 дней отказаться от кроверазжижающих препаратов. При наличии обострения хронических патологий воздержаться от вмешательства. Перед анестезией явиться на операцию натощак.
Процедура достаточно сложная, поэтому она может сопровождаться разными осложнениями. Их появление находится в зависимости от методики выполнения процесса, индивидуальной анатомии, соблюдения рекомендаций по восстановлению. Среди возможных последствий можно назвать болевой синдром с остаточной задней нестабильностью, контрактурой коленного сустава, рецидивом нестабильности колена и переломом мыщелка бедра или голени.
Малоинвазивная процедура происходит с помощью двух-трех небольших проколов. Через прокол хирург вводит оптическое оборудование с камерой, рассматривает состояние тканей и суставов. Через минимальный разрез голени доктор забирает трансплантат. Третья стадия - подготовка костных каналов. Он формирует анатомически точные туннели и фиксирует трансплантат.
Процесс восстановления после пластики занимает от 2 до 9 месяцев. Во избежание неприятных последствий доктор рекомендует фиксировать конечность в ортезе в положении небольшого разгибания, увеличивать нагрузки на мышцы и суставы постепенно. Также хирург назначает послеоперационную физиотерапию, ЛФК, укрепление четырехглавой мышцы.
ЗКС, в отличие от ПКС, ограничивает не переднее, а заднее смещение голени относительно бедра. Когда она разрывается, то происходит циклически повторяющийся подвывих голени. Он проявляется неустойчивостью и болезненностью во время ходьбы по наклонной траектории. Устранить проблему можно пластикой задней кресто образной связки. Провести её возможно после консультации и предварительной диагностики у специалиста. Записаться на неё несложно онлайн на нашем сайте.
ЗКС возникает вследствие ДТП и занятий спортом. По степени своей выраженности бывает представлена микроразрывом, частичным разрывом и полным интенсивным. По сроку травмирования повреждение может быть свежим (до 20 дней), несвежим (до 5 недель) и застарелым. В последнем случае возникает постоянная нестабильность коленей.
При травме ЗКС человек часто ощущает хруст и болезненность. В поврежденной области появляется отечность. Движение затруднено, сустав дает нестабильность. Вследствие интенсивной боли симптоматика менее яркая, поскольку травмированный пациент старается щадить ногу. Причина отечности заключается в скоплении крови в полости сустава.
Чаще всего восстановление проходит успешно. Наблюдается стойкий результат. Однако риски сохраняются. Среди вероятных осложнений пластики задней крестообразной связки можно выделить наличие повреждения сосудисто-нервного пучка колена, перелома мыщелков бедра при создании костного туннеля, формирования контрактуры. Среди неприятных последствий также возможно отметить гонартроз с остаточной задней нестабильностью, хронической болезненностью колена. Минимален риск повреждения подколенной артерии, который может дать сильную кровопотерю, тромботическое осложнение и ишемию.
Положительные отзывы об операции связаны с эффективностью в 90% случаях. Примерно к 4 месяцу после манипуляции искусственно созданная связка способна приживаться. Впоследствии трансплантат окончательно встраивается и становится похож на родной сустав. Успех лечения при этом зависит от следующих факторов: Академичного осмотра квалифицированным доктором, имеющим многолетний опыт работы с реабилитологами. Тщательного предоперационного планирования с новым оборудованием. Подробного предоперационного обследования. Малоинвазивного хирургического вмешательства. Чем меньше разрез, тем скорее проходит реабилитация. Стоит указать, что пластика ЗКС проводится технически сложнее, чем ПКС, поскольку в задний отдел трудно добраться. Частота повреждений этой области редкая. В связи с этим есть определённые риски, о которых доктор непременно говорит на приёме. Цена операции зависит от категории сложности, материала, клиники и условия проведения операции. Уточнить стоимость можно на официальном сайте медицинского учреждения, где работает доктор, а также при записи на приём к специалисту по телефону. Узнать актуальный ценник манипуляции и записаться на приём к специалисту сегодня можно на нашем сайте.