Анальная трещина

Резкая, «режущая» боль во время похода в туалет и капли алой крови на бумаге — типичные признаки анальной трещины. Это одна из самых частых причин обращения к проктологу: она встречается у мужчин и женщин любого возраста, нередко после запоров или родов. Хорошая новость — свежая трещина в большинстве случаев заживает без операции, если вовремя начать лечение. Ниже простым языком: почему появляется трещина, как её лечат, когда нужна операция, сколько стоит лечение анальной трещины в Ташкенте и к какому врачу обращаться.

Что такое анальная трещина

Анальная трещина — это узкий надрыв слизистой оболочки заднего прохода (анального канала). Чаще всего она располагается по задней стенке, реже — по передней (обычно у женщин). В ответ на боль внутренний сфинктер — круговая мышца заднего прохода — рефлекторно сжимается. Спазм ухудшает кровоснабжение и мешает ране заживать, а каждый твёрдый стул травмирует её снова. Так возникает замкнутый круг: боль → страх стула → запор → новая травма.

Различают острую трещину (до 6–8 недель, с ровными краями) и хроническую — с плотными краями, «сторожевым» бугорком снаружи и гипертрофированным анальным сосочком внутри. Хроническая трещина заживает самостоятельно редко.

Причины

• запоры и твёрдый стул, натуживание;
• частый жидкий стул (диарея);
• беременность и роды;
• повышенный тонус сфинктера;
• сопутствующий геморрой, воспалительные заболевания кишечника (трещина нетипичного расположения требует дообследования).

Симптомы

Главный симптом — острая боль во время дефекации и после неё, иногда на несколько часов. Часто появляется немного алой крови на бумаге или на поверхности кала, зуд, ощущение «инородного тела». Из страха боли человек откладывает поход в туалет, и запор усиливается. Если кровотечение обильное, поднялась температура, появились отёк и гной — нужно срочно обратиться к врачу.

Диагностика

Диагноз ставит проктолог при осмотре — обычно трещину видно сразу. При сильной боли пальцевое исследование откладывают или проводят под обезболиванием. Чтобы исключить геморрой, полипы и воспаление, назначают ректоскопию (от 340 000 сум), при показаниях — колоноскопию. Из анализов — общий анализ крови, кал на скрытое кровотечение, общий анализ кала, перед операцией — коагулограмма.

Лечение без операции

Острую трещину почти всегда лечат консервативно, и большинство таких трещин заживает за 4–8 недель:

• мягкий регулярный стул — больше клетчатки и воды, размягчители стула по назначению врача;
• тёплые сидячие ванночки и бережная гигиена;
• мази и свечи, которые расслабляют сфинктер и улучшают кровоток, а также обезболивающие средства — препарат и схему подбирает врач;
• инъекция ботулотоксина в сфинктер — временно снимает спазм, применяется, если мази не помогли.

Операция при анальной трещине

Операцию предлагают при хронической трещине, которая не заживает 2–3 месяца несмотря на лечение, а также при «сторожевом» бугорке, сосочке, свище или сочетании с геморроем. Основные методы:

• иссечение трещины (фиссурэктомия) — удаляют рубцовые края, сторожевой бугорок и сосочек;
• боковая подкожная сфинктеротомия — дозированное рассечение части внутреннего сфинктера, чтобы снять спазм; считается самым эффективным методом при хронической трещине;
• лазерное лечение — щадящее иссечение и обработка трещины лазером.

Операция длится 20–40 минут, проводится под спинальной или местной анестезией. Метод выбирает врач после осмотра.

Цены в Ташкенте

Цены на октябрь 2026 года по данным клиник на Clindoc. Окончательная стоимость зависит от метода (иссечение, сфинктеротомия, лазер) и анестезии. Цену инъекции ботулотоксина уточняйте при записи.

Восстановление

Домой обычно отпускают в день операции или на следующий день. Первые 1–2 недели важно держать стул мягким, делать тёплые ванночки и принимать обезболивающие по назначению врача. Боль заметно уменьшается уже в первые дни, рана заживает за 3–4 недели, полностью — за 6–8 недель. Чтобы трещина не вернулась, нужно и дальше избегать запоров.

К какому врачу обращаться

Анальную трещину лечит проктолог (колопроктолог), операции выполняет хирург-колопроктолог или хирург. Если вы ищете, где проктолог в Ташкенте принимает рядом и по понятной цене, на Clindoc можно выбрать врача по отзывам и стоимости приёма: например, к.м.н. Султанов Ботир Фармонович и Якубов Даврон Рустамович (Проктология Рустамов Клиник), Киличев Шухрат Аброрович (клиника Гиппократ). На Clindoc есть врачи-мужчины и врачи-женщины. Если вам комфортнее у специалиста-женщины, проктолог-женщина — Пазилова Динора Убайдуллаевна (стаж 21 год, высшая категория), а также к.м.н. Урманова Нилуфар Мансуржановна (клиника Гиппократ) и Махкамова Феруза Оибековна (РКБ №1). Узнать, сколько стоит операция при анальной трещине (цена в Ташкенте зависит от метода), и записаться можно онлайн бесплатно или по телефону +998 99 886-39-93.

Смотрите также: геморрой, свищ прямой кишки, эпителиальный копчиковый ход.

Информация носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Метод лечения определяет врач после осмотра.