Эндопротезирование Коленного Сустава

Что такое эндопротезирование коленного сустава?

Хирургическое вмешательство, при которой поврежденный или изношенный коленный сустав в определённых местах заменяется на эндопротез. Среди основных способов эндопротезирования выделяют частичное и полноценное. Первое применяется при поражении отдельных частей сустава, второе - при полном его разрушении. Вид операции доктор подбирает в индивидуальном порядке, отталкиваясь от степени разрушения.

Какие причины для эндопротезирования коленного сустава?

Цель процедуры заключается в восстановлении функции коленей, устранении болезненности, возвращении пациенту возможности хождения, выполнения повседневных задач без посторонних.

Диагностика перед эндопротезированием коленного сустава?

Комплексная диагностика, куда входит лабораторное, инструментальное исследование и консультация с терапевтом, анестезиологом, другим смежным специалистом направлена на оценку общего состояния здоровья, выявление противопоказаний и риск осложнения. Сюда причисляется ОАК, ОАМ, инфекционный комплекс, С-реактивный белок, СОЭ, коагулограмма, МРТ, КТ, ЭКГ, рентген грудной клетки, УЗДГ, денситометрия.

Какие показания для эндопротезирование коленного сустава?

В числе основных показаний для оперативного вмешательства является прогрессирующий гонартроз с ревматоидным артритом, посттравматическим изменением, асептическим некрозом, опухолью костей, сильным повреждением связок, деформацией колена. Кроме того, доктор рекомендует процедуру при видимой деформации колена, патологическом щелчке, хромоте, невозможности совершения простых действий.

Как стадии проходят перед эндопротезированием коленного сустава?

Перед операцией пациент сдает все основные анализы, консультируется с узкими специалистами. В день операции приходит в клинику натощак. Перестает принимать кроверазжижающие препараты.

Какие бывают осложнения после эндопротезирования коленного сустава?

Несмотря на то, что появление осложнений после данного хирургического вмешательства минимально, вероятность получить перипротезную инфекцию, тромбоз глубоких вен ног, кровотечение, гематому, келоидный рубец сохраняется. При появлении любой тревожной симптоматики стоит немедленно направиться на консультацию к своему лечащему доктору.

Как проходит эндопротезирование коленного сустава?

Процедура проходит в 6 этапов и длится 2 часа, в среднем. Вначале хирург надрезает колено спереди. Оттуда убирает повреждения. Затем подготавливает кости для установки импланта. Четвертым и пятым шагом фиксирует протез на специальный костный цемент, проверяет стабильность работы. Последним этапом становится установка дренажа и зашивание разреза.

Профилактика при эндопротезировании коленного сустава?

Чтобы избежать тромбозов лечащий врач назначает медикаментозную терапию и компрессионные чулки. Для предотвращения развития инфекций - антибиотикопрофилактику. Для ускорения реабилитации и сохранения качественного результата отправляет пациента на ЛФК, физиотерапию.

Эндопротез колена

Болезненность колен, которая не проходит много месяцев вперед с утренней скованностью телодвижений, невозможностью приподняться по лестничному маршу без опоры становятся причиной для рассмотрения эндопротезирования. Многие люди считают операцию крайней мерой восстановления. Однако современная медицина доказывает, что при своевременной замене сустава легко вернуть качество жизни. Последующая реабилитация позволяет избавиться от боли навсегда.

Что характеризуется под эндопротезированием коленного сустава?

Суть процедуры состоит в удалении изношенного сустава, установке на его место специального протеза. Своевременный эндопротез изготавливается с высокопрочного сплава титана или кобальт-хрома в сочетании с полиэтиленом медицинского класса. Данный материал дает плавное скольжение поверхности суставов и служит до 20 лет. При верной эксплуатации может работать больше.

Когда крепить новый сустав в колено необходимо?

решёние о том, чтобы выполнить коленное эндопротезирование, врач предлагает пациенту, когда все возможности консервативной терапии исчерпаны, а состояние человека не стабилизируется. Абсолютным показанием для вмешательства становится появление: артроза третьей, четвертой степени при сильном износе внутрисуставного хряща, соприкосновении костей друг к другу при движении; ревматоидного артрита; асептического некроза. Также показанием является посттравматическое изменение - последствие серьезной травматизации колена, которое приводит к нарушению структуры сустава и появлению артроза.

Как проходит операция?

Современное эндопротезирование является отработанной процедурой, имеющей предсказуемый результат. Она длится порядка двух часов. После ввода общей или спинальной анестезии доктор разрезает 20 сантиметров на колене впереди, убирает поврежденный участок большеберцовой и бедренной кости, подготавливает костную поверхность для установки импланта. Кроме того, он фиксирует протезные компоненты специальным костным цементом, проверяет объем телодвижений и стабильность нового сустава. Врач ставит дренаж на протез и зашивает рану. За счет малоинвазивной техники человек получает естественную биомеханику движений в жизни.

Почему может болеть сустав после эндопротезирования, кроме вывиха и падения?

В первое время после эндопротезирования болезненность сохраняется. Ткань неизбежно травмируется после вмешательства. Срочная помощь специалистов не требуется. Болезненность контролируется обезболиванием, физиотерапией. По ходу заживления ткани болевой синдром утихает. К первом месяцу острая боль меняется дискомфортом при непривычной нагрузке. Однако есть ряд четких тревожных сигналов, при появлении которых надо обратиться к доктору. Болеть в эндопротезе может без нагрузки, покраснение кожи у сустава, повышение температуры локально, гнойное выделение из раны, видимая деформация конечности. При любом признаке рекомендуется обратиться к врачу.