КАМЕНЬ МОЧЕТОЧНИКА

Почечная колика: Внезапная, нетерпимая, схваткообразная боль в пояснице, которая иррадиирует (отдает) в пах, половые органы и бедро. Пациент мечется, не находя удобного положения. Тошнота и рвота: Возникают рефлекторно на высоте болевого приступа. Дизурия: Частые, болезненные позывы к мочеиспусканию (когда камень находится в нижней трети мочеточника). Гематурия: Появление крови в моче из-за травматизации стенок мочеточника острыми краями камня.

Недостаточное потребление воды: Ведет к высокой концентрации мочи и выпадению солей в осадок. Нарушение обмена веществ: Нарушения обмена оксалатов, уратов или кальция (подагра, гиперпаратиреоз). Неправильное питание: Избыток соленой, острой и мясной пищи. Анатомические особенности: Сужения (стриктуры) мочевых путей, препятствующие оттоку мочи. Климатический фактор: Жители жарких регионов из-за обильного потоотделения более склонны к камнеобразованию

Гидронефроз: Расширение чашечно-лоханочной системы почки из-за застоя мочи. Острый обструктивный пиелонефрит: Воспаление почки на фоне застоя мочи, часто переходящее в гнойную форму. Уросепсис: Прорыв инфекции в общую кровь (угрожающее жизни состояние). Сморщивание почки (гибель органа): Если мочеточник полностью заблокирован более 3-4 недель, почечная ткань необратимо атрофируется.

Верхняя треть мочеточника: Камень застревает у выхода из лоханки. Боль локализуется в пояснице. Средняя треть мочеточника: Камень останавливается на уровне перекреста с подвздошными сосудами. Боль имитирует острый живот. Нижняя треть мочеточника: Камень находится близко к мочевому пузырю (интрамуральный отдел). Самое частое место фиксации, вызывающее частые позывы к мочеиспусканию

Консервативная (литокинетическая) терапия: Применяются спазмолитики, обезболивающие (НПВП) и альфа-блокаторы для расширения мочеточника, чтобы камень вышел сам. Дистанционная литотрипсия (ДЛТ): Дробление камня ударной волной извне, без разрезов и проколов (эффективно при небольших и средней плотности камнях). Контактная уретеролитотрипсия (КУЛТ): Через мочеиспускательный канал в мочеточник вводится эндоскоп, и камень разрушается прямо на месте с помощью лазера. Это самый эффективный современный метод. Лапароскопическая или открытая операция: Применяется крайне редко, при гигантских камнях или неэффективности других методов.

Питьевой режим: Пить не менее 2-2.5 литров чистой воды в день, чтобы моча была разбавленной. Диета: Ограничение употребления поваренной соли, острых блюд, консервов и избытка животного белка. Физическая активность: Движение, ходьба способствуют естественному отхождению мелкого песка из почек. Своевременный контроль: При наличии песка или мелких камней в почках необходимо наблюдаться у уролога, чтобы не допустить их миграции в мочеточник.