Хронический гастрит — это длительно протекающее хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушением ее структуры (атрофией), расстройством регенерации клеток и снижением функциональных возможностей (выработки кислоты) желудка. Болезнь может развиваться незаметно годами.
Как диагностировать хронический гастрит
Для точной диагностики хронического гастрита используются следующие методы:
ФГДС (Фиброгастродуоденоскопия): Основной метод для визуализации внутренних стенок желудка и взятия образца ткани .Тесты на Helicobacter pylori: Дыхательный тест, анализ крови или исследование биоптата. Внутрижелудочная рH-метрия: Определение уровня кислотности желудочного сока в течение суток. Биохимический анализ крови: Для выявления дефицита витамина B12 и аутоиммунных антител.
Какие симптомы хронического гастрита
Симптомы хронического гастрита зависят от уровня кислотности (повышенная или пониженная):
При повышенной кислотности: Ноющая боль в подложечной области после еды или натощак, изжога, кислая отрыжка, склонность к запорам.
При пониженной (атрофической) кислотности: Чувство тяжести и распирания в желудке после еды, неприятный вкус и запах во рту, тошнота, потеря аппетита, склонность к диарее, потеря веса.
Каковы причины хронического гастрита
Развитие хронического гастрита обусловлено внешними и внутренними факторами: Инфекция бактерии Helicobacter pylori (главная причина, в 80-85 процентах случаев).
Неправильное и нерегулярное питание, употребление сухомятки и слишком горячей пищи. Вредные привычки (длительное употребление алкоголя и табакокурение).
Влияние лекарств (особенно длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов).
Аутоиммунные процессы (когда организм вырабатывает антитела против собственных клеток). Хронический стресс, перенапряжение нервной системы.
Какие осложнении хронического гастрита
Без своевременного и правильного лечения хронический гастрит приводит к тяжелым патологиям:
Развитие эрозий слизистой оболочки и язвенной болезни желудка. Возникновение внутренних желудочных кровотечений. Развитие B12-дефицитной анемии (особенно при аутоиммунном гастрите). Дисплазия и метаплазия слизистой оболочки желудка (перерождение клеток). Рак желудка — риск значительно возрастает на фоне длительно текущего атрофического гастрита.
Какие стадии хронического гастрита
Тип А: Аутоиммунный гастрит, поражает дно желудка и приводит к снижению кислотности.
Тип В: Бактериальный гастрит, вызывается Helicobacter pylori и начинается в антральном отделе.
Тип С: Химический или рефлюкс-гастрит, возникает из-за заброса желчи в желудок или приема лекарств.
По стадиям выделяют начальный поверхностный гастрит, затем поражение глубоких слоев слизистой оболочки и в финале атрофию слизистой (потерю функциональных клеток).
Как лечить хронический гастрит
Лечение подбирается индивидуально в зависимости от типа гастрита и уровня кислотности:
При выявлении Helicobacter pylori: Эрадикационная терапия, то есть прием специальных антибактериальных препаратов (антибиотиков) и ингибиторов протонной помпы по схеме.
При повышенной кислотности: Назначаются антациды и препараты, снижающие секрецию кислоты.
При пониженной кислотности: Назначаются заместительные ферментные и кислотные препараты, а также витамин B12.
Диета (Классические диетические столы номер 1 или номер 2): Полный отказ от пищи, механически и химически раздражающей слизистую оболочку.
Профилактика хронического гастрита
Для предотвращения обострений и прогрессирования заболевания необходимо соблюдать следующие правила:
Регулярное питание в строго определенное время, без спешки и с тщательным пережевыванием пищи. Исключение из рациона слишком острой, соленой, копченой, жареной и очень жирной пищи. Полный отказ от употребления алкоголя и курения. Исключение бесконтрольного приема лекарственных препаратов (особенно обезболивающих) без назначения врача. Прохождение профилактического осмотра у врача гастроэнтеролога не реже одного раза в год.