Гастрит

Жжение и боль под ложечкой, тяжесть после еды, изжога, тошнота по утрам — с такими жалобами чаще всего приходят к гастроэнтерологу. Нередко за ними стоит гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Хорошая новость: в большинстве случаев его можно точно диагностировать за один визит и успешно вылечить. Ниже — понятно о причинах, симптомах, ФГДС, лечении и ценах на гастроскопию и приём гастроэнтеролога в Ташкенте.

Что такое гастрит

Изнутри желудок выстлан слизистой оболочкой, которая вырабатывает соляную кислоту и ферменты и одновременно защищает стенку от собственного агрессивного сока. При гастрите эта слизистая воспаляется: появляются покраснение, отёк, иногда эрозии (поверхностные дефекты). Гастрит бывает острым — после отравления, алкоголя, приёма обезболивающих — и хроническим, который тянется годами с периодами обострений.

Причины гастрита

• Helicobacter pylori — бактерия, которая живёт в желудке и вызывает большинство случаев хронического гастрита;
• обезболивающие и противовоспалительные препараты (НПВП: ибупрофен, диклофенак, аспирин), особенно при долгом приёме;
• алкоголь и курение;
• аутоиммунный процесс (аутоиммунный гастрит, часто с дефицитом B12 и анемией);
• заброс желчи из двенадцатиперстной кишки (рефлюкс-гастрит), в том числе после операций;
• сильный стресс, тяжёлые болезни; нерегулярное питание и острая еда скорее усиливают симптомы, чем вызывают болезнь.

Симптомы

• боль, жжение или дискомфорт в верхней части живота (под ложечкой);
• тяжесть и переполнение после еды, раннее насыщение;
• изжога, отрыжка, тошнота, иногда рвота;
• вздутие, снижение аппетита.

Хронический гастрит может протекать почти без симптомов. Срочно к врачу, если появились рвота с кровью или «кофейной гущей», чёрный стул, резкая слабость, необъяснимое похудение, затруднённое глотание, — особенно после 45–50 лет.

Диагностика: ФГДС и анализы

Главный метод — ФГДС (гастроскопия): врач осматривает слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки через тонкий гибкий эндоскоп, видит воспаление, эрозии, язвы и при необходимости берёт биопсию. Исследование занимает 5–15 минут; по желанию его делают под седацией («во сне»). Для оценки риска применяют биопсию по системе OLGA.

На Helicobacter pylori проверяют одним из способов:

• дыхательный тест — простой и точный, подходит и для контроля после лечения;
• анализ кала на антиген H. pylori;
• уреазный экспресс-тест во время ФГДС;
• антитела IgG к H. pylori в крови — показывают контакт с бактерией, но не подходят для контроля излечения.

Дополнительно: общий анализ крови и ферритин (анемия), пепсиногены I и II и гастрин-17 («серологическая гастропанель» — оценка атрофии), кал на скрытую кровь.

Лечение гастрита

• Эрадикация H. pylori, если бактерия найдена: курс из нескольких препаратов (обычно 10–14 дней) по схеме, которую подбирает врач. Через 4–6 недель после окончания курса обязательно проверяют, исчезла ли бактерия.
• Снижение кислотности — препараты, уменьшающие выработку кислоты, снимают боль и изжогу и помогают зажить эрозиям.
• Отмена или замена НПВП, если гастрит связан с обезболивающими; при необходимости продолжать приём врач назначит защиту желудка.
• При аутоиммунном гастрите — наблюдение, восполнение витамина B12 и железа, контрольная ФГДС.
• Питание: 4–5 раз в день небольшими порциями, без жареного, острого, алкоголя и газировки в период обострения.

Дозировки и схемы назначает только гастроэнтеролог — самолечение антибиотиками ведёт к устойчивости бактерии.

Цены на гастроскопию и лечение гастрита в Ташкенте

Цены на Clindoc на октябрь 2026 года:

Приём гастроэнтеролога на Clindoc — от 120 000 сум. Точную стоимость уточняйте при записи.

Прогноз и профилактика

После эрадикации H. pylori и отказа от провоцирующих факторов воспаление обычно стихает, а риск язвы и рака желудка заметно снижается. Чтобы гастрит не возвращался: не принимайте обезболивающие без необходимости, откажитесь от курения, ограничьте алкоголь, питайтесь регулярно и пролечите H. pylori у всех членов семьи с симптомами. Если гастрит перешёл в язву, читайте о язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

К какому врачу обратиться

Гастрит лечит гастроэнтеролог, а ФГДС выполняет врач-эндоскопист. Многие пациенты ищут гастроэнтеролога-женщину — на Clindoc принимают, например, Газиева Мохира Шукуруллаевна (Medion Family Hospital, стаж 40 лет), гастроэнтеролог-эндоскопист Мирзаева Гулнора Шухратовна (Medion Innovation), Нарзуллаева Кибриё Телмановна (Кок Сарой диагностика), Хамидова Барно Насибджановна (Лаб Медикал) и Санаева Нилуфар Аскаровна. Среди мужчин-гастроэнтерологов — Кузиев Бахтиёр Бокиевич (Дармон Сервис). Ниже — все гастроэнтерологи и клиники Ташкента с ценами приёма и онлайн-записью.