СПОНДИЛОЛИСТЕЗ

Основными симптомами спондилолистеза являются боли в пояснице, усиливающиеся при нагрузке и длительном стоянии, скованность движений, чувство напряжения мышц спины, ограничение подвижности позвоночника. При сдавлении нервов могут появляться боль, онемение, покалывание и слабость в ногах, нарушение чувствительности, а в тяжелых случаях — нарушение функции тазовых органов.

Основными причинами спондилолистеза являются врожденные дефекты развития позвоночника, травмы позвоночника, переломы дуги позвонка (спондилолиз), дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и суставов, чрезмерные физические нагрузки, занятия тяжелыми видами спорта (гимнастика, тяжелая атлетика), возрастные изменения, опухоли и воспалительные заболевания позвоночника.

При отсутствии лечения спондилолистез может привести к хроническим болям в спине, развитию межпозвоночных грыж, сдавлению нервных корешков, нарушению чувствительности и силы в ногах, деформации позвоночника, ограничению движений, нарушению функции мочевого пузыря и кишечника, а также к инвалидности в тяжелых случаях.

Степень спондилолистеза определяется по величине смещения позвонка: 1. **I степень** — смещение до 25% от длины тела позвонка. 2. **II степень** — смещение от 25% до 50%. 3. **III степень** — смещение от 50% до 75%. 4. **IV степень** — смещение более 75%. 5. **V степень (спондилоптоз)** — полный выход позвонка за пределы нормального положения.

Лечение зависит от степени смещения позвонка и выраженности симптомов. При легких формах применяют консервативное лечение: ограничение физических нагрузок, лечебную физкультуру, укрепление мышц спины и живота, физиотерапию, массаж, обезболивающие и противовоспалительные препараты. При выраженном смещении, сильных болях или сдавлении нервов может потребоваться хирургическое лечение — стабилизация позвоночника с помощью специальных конструкций и освобождение нервных структур. После лечения проводится реабилитация.

Профилактика включает поддержание правильной осанки, регулярные физические упражнения для укрепления мышц спины и живота, контроль массы тела, правильную технику подъема тяжестей, избегание чрезмерных нагрузок на позвоночник, своевременное лечение травм и заболеваний позвоночника, а также регулярные осмотры при наличии факторов риска.