РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Гематурия: Наличие крови в моче (главный симптом). Обычно бывает безболезненной, может временно исчезать и появляться снова. Дизурия: Частое, болезненное и затрудненное мочеиспускание, ложные позывы. Болевой синдром: Боли внизу живота, в области паха или поясницы (возникают при прорастании опухоли в соседние ткани). Общие симптомы: Слабость, потеря веса, субфебрильная температура (на поздних стадиях).

Курение: Главный фактор риска (выявляется у 50-60% больных). Канцерогены из табачного дыма выводятся с мочой, хронически повреждая стенки пузыря. Профессиональные вредности: Длительный контакт с ароматическими аминами (в резиновой, лакокрасочной, текстильной промышленности). Хроническое воспаление: Частые циститы, камни мочевого пузыря, длительное ношение катетера. Пол и возраст: Болеют чаще мужчины старше 60 лет (в 3-4 раза чаще женщин).

Профузное кровотечение и острая анемия. Гидронефроз и почечная недостаточность: Из-за блокирования опухолью устьев мочеточников нарушается отток мочи из почек. Высокая частота рецидивов: Даже поверхностные опухоли имеют склонность повторяться. Метастазирование: Поражение жизненно важных органов, приводящее к раковой интоксикации.

Поверхностный (немышечно-инвазивный) рак: Опухоль находится в пределах слизистой (Ta, Tis) или подслизистой оболочки (T1). Инвазивный рак: Опухоль прорастает вглубь стенки органа:T2 (II стадия): Прорастание в мышечный слой. T3 (III стадия): Выход опухоли в околопузырную жировую клетчатку. T4 (IV стадия): Распространение на соседние органы (простата, матка, стенка таза) или наличие отдаленных метастазов (N+, M1) в легкие, печень, кости.

Хирургическое (ТУР - Трансуретральная резекция): При поверхностном раке опухоль удаляют через мочеиспускательный канал без разрезов. Радикальная цистэктомия: При инвазивном раке мочевой пузырь удаляется полностью, а новый пузырь формируют из участка кишки. Внутрипузырная терапия (Иммуно-/Химиотерапия): Введение вакцины БЦЖ или химиопрепаратов прямо в пузырь после ТУР для предотвращения рецидивов. Системная химиотерапия и лучевая терапия: Применяются на поздних стадиях для уменьшения размеров опухоли и борьбы с метастазами.

Полный отказ от курения: Самый эффективный способ профилактики. Соблюдение техники безопасности на производстве: Использование респираторов и перчаток при работе с химикатами. Обильное питье: Вода разбавляет мочу и снижает концентрацию канцерогенов в пузыре. Своевременное лечение цистита и других воспалительных процессов. Регулярные осмотры: Людям из группы риска рекомендуется раз в год проходить УЗИ и сдавать анализ мочи.