Хирургическое вмешательство, направленное на исправление костной деформации, нарушения оси и их неверного положения суставов. Оно помогает в восстановлении правильной биомеханики конечности, снижении болезненности и предотвращении прогрессирования суставных заболеваний. Врач делает искусственный перелом кости, изменяет её форму или положение для деформационной коррекции. После неё он фиксирует костные частицы в новом положении металлическими пластинами, винтами, спицами и другими фиксаторами.
Современные подходы к лечению и возможные варианты терапии
Оперативные и инвазивные методы
Обратиться к ортопеду стоит при видимой деформации конечности, прогрессирующей боли в суставе или нарушении походки, влияющем на качество жизни.
Операцию выполняет врач травматолог-ортопед.
Врач планирует объём и угол коррекции, выполняет операцию по пересечению и фиксации кости, наблюдает за процессом сращения.
Хирургическое вмешательство, направленное на исправление костной деформации, нарушения оси и их неверного положения суставов. Оно помогает в восстановлении правильной биомеханики конечности, снижении болезненности и предотвращении прогрессирования суставных заболеваний. Врач делает искусственный перелом кости, изменяет её форму или положение для деформационной коррекции. После неё он фиксирует костные частицы в новом положении металлическими пластинами, винтами, спицами и другими фиксаторами.
Цель вмешательства заключается в восстановлении правильной биомеханики конечности, снижения болезненности, предотвращении прогресса заболеваний суставов и улучшении качества жизни.
Для оценки состояния костей, деформационных узлов и степени смещения доктор назначает рентген, КТ, МРТ (при осложненных деформационных формах), УЗИ (для исключения воспаления тканей). Среди лабораторных анализов рекомендует сдачу ОАК, ОАМ, биохимии, коагулограммы, группы крови и резус-фактора. По мере необходимости отправляет на консультацию смежных специалистов для выбора методики, оценки рисков и возможных осложнений: терапевта, хирурга, кардиолога.
Доктор назначает оперативное вмешательство, когда видит варусную, вальгусную, ротационную деформацию, артроз суставов, врожденную костную аномалию, рахит, остеомиелит. Показанием для неё является коррекция плоскостопия, вальгуса, неправильное сращивание перелома, приводящего к деформации и нарушению функции. Также методика используется в качестве подготовки перед эндопротезированием.
Перед вмешательством пациент должен проконсультироваться с хирургом, сделать рентген поражённого участка, чтобы оценить степень деформации. Ему также требуется выполнить КТ, МРТ, ЭКГ, получить допуск у терапевта и кардиолога. Сдача лабораторных анализов и рентгена грудной клетки обязательна.
Среди возможных неприятных итогов после вмешательства можно выделить кровотечение со смещением костных отломков, повреждением нервов и нарушения кровообращения.
Операция проводится поэтапно. Вначале анестезиолог обезболивает общим наркозом, спинальной или эпидуральной анестезией. После обездвижения тела хирург разрезает мягкие ткани, получает доступ к кости, делает искусственный перелом кости медицинским долотом. Следующий шаг - коррекция оси конечности, фиксация и ушив раны. Последний шаг - наложение мягкого ортеза или медицинской стерильной повязки. По длительности процедура занимает до 3 часов.
Во избежание неприятных осложнений доктор рекомендует в течение 1 года минимизировать физические нагрузки, правильно питаться, выполнять ЛФК, физиотерапию, принимать назначенные лекарственные препараты, носить суставные ортезы.
Корригирующая остеотомия представляет собой хирургическую операцию, направленную на исправление костно-суставной деформации, приводящей к функциональному и эстетическому нарушению. Это важный инструмент для лечения разных патологий опорно-двигательного аппарата, применяется в травматологии и ортопедии.
Остеотомия выполняется на разных участках тела: бедре, коленном суставе и голени. Последняя методика подключается, когда необходимо корригировать деформацию нижних конечностей по показаниям. По технике выполнения бывает прямая, косая и зигзагоподобная остеотомия. По цели проведения отличают корригирующую, профилактическую и реконструктивную процедуру. Первая помогает изменить угол отклонения или форму кости, вторая - предупредить развитие деформации, третья - восстановить целостность и костную функциональность после заболевания или травмы.
Срок реабилитации зависит от сложности манипуляции, возраста и общего анамнеза. Обычно дозированное повышение нагрузки разрешается в 6 недель. На полное восстановление уходит порядка 3 месяцев. Физиотерапевтические и лечебно-физкультурные мероприятия помогают ускорить процесс выздоровления. После реабилитации пациенты возвращаются к привычному образу жизни.
Цена зависит от анамнеза, вида вмешательства, возраста и других факторов. Более точную стоимость может подсказать врач на приёме. Согласно большому количеству реальных отзывов, с помощью корригирующей манипуляции им удалось: выровнять ось нижней конечности; убрать избыточную нагрузку с поврежденной области сустава; улучшить кровообращение костной системы; избавиться от болезненности. Многие люди отмечают увеличение срока функционирования сустава и восстановление объема движений в коленях.
Зачастую врачи рекомендуют извлекать металлическую конструкцию из конечностей. Инородный предмет впоследствии может стать преградой для ряда исследований, в том числе МРТ. Также сама фиксация повышает риск подобных проблем и препятствует подвижности. После сращивания наличие такой конструкции не имеет смысла. Винты, пластины лучше убирать. Сроки изъятия нужно уточнять у лечащего доктора.
Гипсовую иммобилизацию после оперативного вмешательства доктора назначают редко. Обычно прибегают к специальным сапожкам Барука. По функциональным возможностям они более удобные. Человек лично может надевать изделие. Кроме того, можно не переживать за целостность конструкции.
Остались вопросы или хотите записаться на приём к специалисту? На нашем сервисе собран список лучших врачей. Вы можете выбрать подходящее окошко на сайте или позвонить в клинику напрямую и записаться на приём.