ЛАБИРИНТИТ

Вестибулярные расстройства: Системное головокружение (ощущение вращения предметов вокруг или самого тела в пространстве). Потеря равновесия (атаксия) — больной не может стоять и ходить, падает в сторону. Вегетативные реакции: Выраженная тошнота, неукротимая рвота (не приносящая облегчения), бледность, холодный пот, тахикардия. Слуховые нарушения: Постоянный высокочастотный шум в ухе, резкое снижение слуха вплоть до полной глухоты (анакузии). Нистагм: Непроизвольные ритмичные колебания глазных яблок. Пациент принимает вынужденное положение в постели, избегая любых движений головой.

Стойкая необратимая глухота (из-за гибели волосковых клеток улитки); Менингит и менингоэнцефалит (распространение гноя в полость черепа); Абсцесс мозжечка или головного мозга; Неврит лицевого нерва (парез лица).

Начальная стадия – появляются головокружение, шум в ухе, тошнота и нарушение равновесия. Острая воспалительная стадия – сильное головокружение, рвота, нистагм, снижение слуха. Стадия осложнения – выраженное снижение или потеря слуха, тяжелое нарушение равновесия, возможны осложнения. Стадия выздоровления – воспаление уменьшается, головокружение проходит, равновесие постепенно восстанавливается, слух может восстановиться полностью или частично.

Консервативная терапия: Антибиотики: Системные цефалоспорины III-IV поколений внутривенно для подавления очага. Дегидратационная терапия: Глюкокортикоиды (Дексаметазон) и диуретики (Маннит) для снятия отека лабиринта. Симптоматическая терапия: Вестибулолитики (Бетагистин), противорвотные (Метоклопрамид), седативные средства. Хирургическое лечение: Показано при гнойных формах и холестеатоме. Выполняется общесанирующая операция на среднем ухе или вскрытие лабиринта (Лабиринтотомия) для обеспечения оттока гноя.

Своевременное и радикальное лечение острых и хронических гнойных средних отитов (своевременное проведение плановых операций при холестеатоме); профилактика и адекватное лечение общих инфекций (грипп, паротит); настороженность при травмах черепа.