ЧЕСОТКА

Главный симптом — сильный зуд, который резко усиливается в вечернее и ночное время (период активности клеща). На коже видны чесоточные ходы (тонкие сероватые линии длиной от нескольких миллиметров до 1 см), мелкие узелки и пузырьки, а также расчесы.

Причина чесотка — внедрение в кожу самки чесоточного клеща. Она прогрызает ходы в роговом слое кожи, где откладывает яйца и оставляет продукты жизнедеятельности. Сильный зуд — это аллергическая реакция организма на слюну, яйца и экскременты клеща.

Самое частое осложнение — вторичная бактериальная инфекция (пиодермия, стрептодермия) из-за сильных расчесов кожи. На месте царапин могут появляться гнойники, фурункулы. В запущенных случаях возможно развитие микробной экземы или дерматита от самих лекарств (постскабиозный зуд).

Типичная: классическая форма с зудом, ходами и узелками. Чесотка «чистоплотных»: возникает у людей, которые часто моются. Симптомы стерты, ходов мало, но зуд остается. Норвежская (корковая) чесотка: редкая, крайне заразная форма у лиц с тяжелым иммунодефицитом. На коже образуются массивные грязные корки, в которых содержатся миллионы клещей.

Применяются специальные противопаразитарные мази и лосьоны: Бензилбензоат (эмульсия или мазь): классическое и доступное средство. Перметрин (крем): современный и эффективный препарат (часто достаточно однократного нанесения на ночь). Спрегаль (спрей): удобен в применении, разрешен для детей. Постельное и нательное белье необходимо постирать при высокой температуре (выше 60°C) и прогладить утюгом.

Избегание контактов с зараженными людьми, соблюдение личной гигиены, использование только своего постельного белья и полотенец в поездках и гостиницах. При выявлении больного в семье — проведение тщательной дезинфекции вещей, мягкой мебели и ковров (обработка специальными спреями или изоляция вещей в закрытых пакетах на 5-7 дней, так как без человека клещ погибает).