Слив‐резекция желудка (рукавная гастропластика) является бариатрической операцией, в ходе которой убирают большую часть желудка и формируют из остатка рукав на 150 мл. В итоге нее человек уменьшает количество съедаемой пищи, снижает выработку гормона грелина, который отвечает за состояние голода. Операция улучшает течение сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета второго типа и артериальной гипертензии.
Диагностика перед слив‐резекцией желудка
До проведения оперативного вмешательства доктор оценивает общее состояние и выявляет противопоказания. Для этого он назначает пациенту сдачу ОАК, ОАМ, коагулограмму, анализы крови на гормоны, инфекции и глюкозотолерантный тест. Также врач рекомендует сдачу УЗИ брюшной полости, гастроскопию, ЭКГ, рентген грудной клетки. Обязательно назначает посещение терапевта и других смежных специалистов.
Какие показания для слив‐резекции желудка?
Для слив-резекции желудка у человека должно быть морбидное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) ≥40 кг/м2. При меньшем значении оперативное вмешательство рекомендуется при наличии дополнительно сахарного диабета 2 типа, артериальной гипертензии, апноэ сна, артроза и других патологий. Важным условием является неэффективность диеты, активности и терапии медикаментами.
Какие причины для проведения слив‐резекции желудка?
Причиной для проведения слив-резекции желудка становится прогрессирующее ожирение, которое угрожает здоровью. Целью ее служит улучшение качества жизни и уменьшение веса. Задачей также выступает ремиссия сопутствующих заболеваний, профилактика осложнений.
Какие бывают осложнения слив‐резекции желудка?
После операции возможно появление кровотечения, несостоятельности швов, тромбоэмболии. Редко бывает пептическая язва и метаболическое нарушение. Чаще - анемия, остеопороз, рефлюкс и другое.
Как стадии проходят при слив‐резекции желудка?
Подготовка к оперативному вмешательству начинается с посещения бариатрического хирурга. Он рекомендует комплексное обследование и корректировку выявленных нарушений, например, стабилизацию давления, глюкозы. За несколько недель до вмешательства советует диету. Накануне разрешает легкий ужин, за 8 часов до процесса не советует есть и пить. До процедуры отменяет препараты, которые влияют на свёртываемость крови.
Как проходит слив‐резекция желудка?
Оперативное вмешательство проходит, чаще всего, посредством лапароскопии. Хирург убирает 80% желудка. Швы накладывает специальными степлерами. После завершения процедуры пациент некоторое время находится в палате для наблюдения и контроля.
Профилактика осложнений после слив‐резекции желудка?
После слив-резекции пациент пожизненно следит за дефицитами и принимает витаминно-минеральные комплексы. В первое время соблюдает диету, впоследствии придерживается рекомендации специалиста: питание небольшими порциями и отказ от острой, жирной, сладкой пищи. Кроме того, он посещает врача по назначенному графику и соблюдает умеренную физическую активность.