Рак яичка – это злокачественное новообразование мужской половой системы, развивающееся из тканей яичка в результате неконтролируемого деления клеток. Хотя это заболевание относительно редкое (около 1–2% всех злокачественных опухолей у мужчин), оно является самым часто встречающимся видом рака у молодых мужчин и подростков в возрасте от 15 до 35–40 лет.
Рак яичка – это злокачественное новообразование мужской половой системы, развивающееся из тканей яичка в результате неконтролируемого деления клеток. Хотя это заболевание относительно редкое (около 1–2% всех злокачественных опухолей у мужчин), оно является самым часто встречающимся видом рака у молодых мужчин и подростков в возрасте от 15 до 35–40 лет.
Как диагностировать рак яичка
УЗИ органов мошонки: Первичное, быстрое исследование, позволяющее определить наличие, структуру и точные размеры опухоли.
Онкомаркеры (Анализ крови): Определение уровня специфических белков: АФП (Альфа-фетопротеин) – повышается только при несеминомах. б-ХГЧ (Бета-ХГЧ) – может повышаться как при семиномах, так и при несеминомах. ЛДГ (Лактатдегидрогеназа) – отражает общую массу и активность опухоли.
КТ (Компьютерная томография): КТ органов брюшной полости, малого таза и грудной клетки проводится для поиска метастазов в лимфоузлах и других органах. Гистологическое исследование: Окончательный диагноз ставится только после удаления яичка и исследования его тканей под микроскопом. (Пункционная биопсия яичка при подозрении на рак противопоказана, так как может спровоцировать рассеивание раковых клеток).
Какие симптомы рака яичка
Появление плотного, обычно безболезненного узла или припухлости внутри яичка. Ощущение тяжести, распирания или тупого дискомфорта в мошонке. Заметное изменение формы или размеров яичка (увеличение или деформация).
Внезапное скопление жидкости в мошонке (реактивное гидроцеле). Симптомы метастазирования (на поздних стадиях): Боль в пояснице и животе (при увеличении забрюшинных лимфоузлов), кашель, одышка, кровохарканье (при метастазах в легкие), гинекомастия (увеличение и болезненность грудных желез из-за выработки гормонов опухолью).
Каковы причины рака яичка
Генетическая предрасположенность: Наличие рака яичка у близких родственников (отца или брата).
Синдром дисгенезии яичек: Врожденные нарушения развития яичек, синдром Клайнфельтера, гипоспадия. Анамнез заболевания: Мужчины, перенесшие рак одного яичка, имеют повышенный риск развития опухоли во втором. Этнический фактор: Заболевание чаще встречается у мужчин европеоидной расы.
Какие осложнении рака яичка
Метастазирование: Без лечения рак поражает жизненно важные органы (легкие, мозг), что приводит к летальному исходу. Бесплодие: Как сама опухоль, так и последующая химио- или лучевая терапия могут временно или навсегда нарушить выработку сперматозоидов.
Гормональные нарушения: Снижение уровня тестостерона (если второе яичко также повреждено или гипофункционально).
Психологические проблемы: Депрессия и тревожность, связанные с потерей органа и онкологическим диагнозом в молодом возрасте.
Какие стадии рака яичка
I стадия: Опухоль ограничена только яичком, метастазы в лимфоузлах и отдаленных органах отсутствуют. II стадия: Рак распространился (метастазировал) в забрюшинные лимфатические узлы. III стадия: Имеются отдаленные метастазы в легкие, печень, кости, головной мозг или отдаленные группы лимфоузлов.
Как лечить рак яичка
Радикальная паховая орхэктомия: Первый и обязательный этап. Пораженное яичко удаляется вместе с семенным канатиком через разрез в паху. (Потеря одного яичка обычно не влияет на потенцию и фертильность, так как второе берет на себя все функции). Химиотерапия: Применяются схемы на основе препаратов платины (например, схема BEP). Назначается при II и III стадиях, а также при высоком риске рецидива на I стадии.
Лучевая терапия: Применяется преимущественно при семиномах для облучения забрюшинных лимфоузлов (несеминомы устойчивы к радиации).
Забрюшинная лимфаденэктомия (ЗЛАЭ): Хирургическое удаление пораженных лимфоузлов в брюшной полости (часто требуется при несеминомах).
Профилактика рака яичка
Самообследование яичек: Каждому мужчине, начиная с 15 лет, рекомендуется раз в месяц после теплого душа (когда мошонка расслаблена) аккуратно прощупывать яички на предмет уплотнений, узлов или изменений формы. Своевременное лечение крипторхизма: Операция по опущению яичка у детей должна проводиться в раннем возрасте (оптимально в первый-второй год жизни). Регулярные осмотры у уролога: Особенно для мужчин из групп риска (наличие крипторхизма в анамнезе или семейных случаев рака).