КАМЕНЬ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Боль внизу живота: Тупая или острая боль над лобком, усиливающаяся при ходьбе и движениях, иррадиирующая в головку полового члена или клитор. Симптом «закладывания струи»: В процессе мочеиспускания струя мочи внезапно прерывается (камень перекрывает выход) и возобновляется только после изменения положения тела. Учащенное и болезненное мочеиспускание: Позывы резко учащаются при физической активности, ходьбе или тряске в транспорте. Гематурия: Появление крови в моче (особенно в конце мочеиспускания) из-за травмирования слизистой оболочки краями камня.

Аденома простаты: Самая частая причина у мужчин. Увеличенная железа сжимает уретру, препятствуя оттоку мочи. Стриктура уретры: Сужение мочеиспускательного канала после травм или воспалений. Нейрогенный мочевой пузырь: Нарушение иннервации (при травмах позвоночника, инсульте), из-за чего пузырь плохо сокращается. Инородные тела и катетеры: Длительное нахождение катетера Фолея (соли кристаллизуются вокруг него). Дивертикулы: Мешковидные выпячивания стенки пузыря, где застаивается моча. Миграция камней из почек: Мелкие конкременты спускаются из почек и не могут выйти наружу из-за препятствий.

Хронический цистит: Постоянное механическое раздражение слизистой ведет к стойкой и труднолечимой инфекции. Острая задержка мочи: Камень полностью блокирует шейку мочевого пузыря, делая мочеиспускание невозможным (требует экстренной помощи). Пролежни стенки мочевого пузыря: Длительное давление крупного камня на одно место может вызвать изъязвление и некроз стенки. Восходящий пиелонефрит: Распространение инфекции на почки.

Камень мочевого пузыря обычно развивается вследствие застоя мочи в мочевом пузыре. На начальном этапе происходит кристаллизация минеральных солей, содержащихся в моче, с образованием мелких кристаллов. Затем кристаллы соединяются между собой, формируя ядро камня, на которое постепенно наслаиваются новые слои солей, что приводит к увеличению его размеров. По мере роста камня появляются клинические симптомы: нарушение мочеиспускания, боль и гематурия. При отсутствии лечения заболевание может осложниться инфекцией мочевыводящих путей, рецидивирующим циститом и нарушением функции почек.

Контактная цистолитотрипсия: Эндоскоп вводится через уретру, камень разрушается прямо в мочевом пузыре с помощью лазера или ультразвука, а осколки вымываются. Без разрезов. Открытая цистолитотомия: Операция через разрез над лобком. Применяется при гигантских размерах камней или когда одновременно нужно удалить аденому простаты. Лечение первопричины: Важно не просто удалить камень, но и устранить причину застоя мочи (выполнить резекцию аденомы простаты, пластику стриктуры уретры), иначе возникнет рецидив.

Своевременное лечение заболеваний, нарушающих отток мочи (лечение аденомы простаты, стриктур). Адекватный питьевой режим (не менее 2 литров чистой воды в день). Своевременная санация (лечение) любых инфекций мочевыводящих путей. Активный образ жизни для предотвращения застойных явлений в малом тазу.