Острая патология, при которой происходит нарушение кровоснабжения миокарда. Это ведёт к клеточному отмиранию участка сердечной мышцы из-за кислородного голодания. По статистике, это - основная причина смертности населения мира.
Современные подходы к лечению и возможные варианты терапии
Медикаменты, наблюдение, процедуры
Оперативные и инвазивные методы
При появлении давящей боли за грудиной, не проходящей более 15-20 минут, необходимо немедленно вызвать скорую помощь — счёт идёт на минуты.
Лечением инфаркта миокарда занимается врач-кардиолог совместно с реаниматологом.
Кардиолог экстренно восстанавливает кровоток в поражённой артерии, назначает лекарственную терапию для защиты сердца, руководит последующей реабилитацией.
Острая патология, при которой происходит нарушение кровоснабжения миокарда. Это ведёт к клеточному отмиранию участка сердечной мышцы из-за кислородного голодания. По статистике, это - основная причина смертности населения мира.
Состояние возникает вследствие атеросклероза коронарных артерий, при котором на сосудистых стенках формируются бляшки холестерина. Они сужают артериальный просвет. При повреждении бляшки осуществляется активация тромбоцита, образуется тромб, полностью или частично перекрывающий коронарную артерию. Другой возможной причиной становится спазмирование коронарного сосуда, эмболия, травматизация артерий.
Увидеть острое состояние доктор может по анализу крови на тропонины, биохимии, коагулограммы, ЭКГ, эхоКГ, МРТ сердца. Среди дополнительных инструментальных методов диагностики является сцинтиграфия миокарда, КТ органов грудной клетки с контрастом и коронарография.
Патология проявляется давящей, жгучей болью за грудиной, отдающей в левую руку, шею, плечо или лопатку. Больной чувствует одышку, нехватку воздуха, тошноту, головокружение. Дополнительный симптом - потливость со слабостью.
Кардиологи выделяют пять стадий болезни. На начальной фазе человек чувствует одышку, тревожность, боль в груди от 2 часов до 2 недель. Острейшая стадия длится от 20 минут до 4 часов, характеризуется жгучей болью за грудиной. На остром этапе формируется некроз, миомаляция - от 2 до 14 дней. В это время возможна смерть. Подострая стадия - начало восстановления миокарда при лечении. Продолжается до 8 недель. Фаза рубцевания - формирование рубца на поражённом месте на миокарде. Длится до 1 года. При обширном повреждении характеризуется симптоматикой сердечной недостаточности.
Среди часто встречающихся осложнений можно выделить сердечную недостаточность, формирование сердечной аневризмы, повторный инфаркт и кардиогенный шок.
В зависимости от состояния пациента доктор предлагает медикаментозную и хирургическую терапию. В первой находится приём антиагрегантов, тромболитических препаратов, обезболивания, бета-адреноблокаторов. В хирургическое лечение входит стентирование с аортокоронарным шунтированием.
В факторе риска лица старше 45 лет с артериальной гипертонией, сахарным диабетом, избыточным весом, малоподвижным образом жизни. Чаще всего поражены патологией курящие, злоупотребляющие спиртными напитками. В связи с этим, профилактической мерой становится слежение за АД, сбалансированное питание, контроль веса, отказ от вредных привычек, умеренная активность, регулярная сдача лабораторных анализов и контроль имеющихся патологий.