ВИТИЛИГО (Песь)

Появление на коже депигментированных (белых или молочного цвета) пятен разной формы и размера. Кожа в этих местах остается гладкой, без шелушения и боли. Волосы, растущие на пораженных участках (на голове, бровях, ресницах), также часто теряют цвет и становятся белыми.

Точная причина неизвестна, но ведущей считается аутоиммунная теория, когда иммунная система ошибочно атакует и разрушает собственные клетки-меланоциты. Триггеры: генетическая предрасположенность, сильные психические травмы и стресс, заболевания щитовидной железы, солнечные ожоги, токсическое воздействие химикатов.

Физических осложнений для здоровья нет, но белые участки кожи лишены защиты от ультрафиолета, поэтому они мгновенно обгорают на солнце (риск тяжелых солнечных ожогов и рака кожи). Главное осложнение — тяжелый психологический стресс, депрессия и развитие комплексов из-за косметического дефекта.

Прогрессирующая: Старые пятна увеличиваются в размерах, появляются новые белые очаги (часто на месте царапин — феномен Кёбнера). Стационарная: Пятна не растут, новые элементы не появляются в течение долгого времени. Регрессирующая: Пятна уменьшаются, внутри них появляются точки нормального цвета (репигментация) — это происходит на фоне лечения или спонтанно.

Полностью вылечить витилиго сложно, терапия направлена на приостановку процесса и возвращение пигмента. Местно: Кортикостероидные кремы высокого класса или ингибиторы кальциневрина (такролимус, пимекролимус) на область пятен. Фототерапия (самый эффективный метод): Узковолновая УФБ-терапия (311 нм) или ПУВА-терапия. Стимулирует выжившие меланоциты вырабатывать пигмент. Хирургическое лечение: Пересадка кожи или меланоцитов (применяется редко, при стабильной очаговой форме).

Строгая защита белых пятен от солнца: обязательное использование солнцезащитного крема с максимальным фактором (SPF 50+) круглый год. Избегание травматизации кожи (порезов, жестких мочалок, трения одежды), контроль стресса, своевременное лечение заболеваний эндокринной системы.