Gemorroy

Hojatxonadan keyin qog‘ozda qon, qichishish, orqa teshikda «bo‘rtma» sezilishi, kuchanganda tushadigan tugunlar — gemorroy ko‘pincha shunday namoyon bo‘ladi. Bu proktologga murojaat qilishning eng keng tarqalgan sabablaridan biri, undan uyalish shart emas: erta bosqichlarda gemorroy operatsiyasiz yaxshi davolanadi, kech bosqichlarda esa tiklanishi qisqa bo‘lgan kam shikastli usullar qo‘llaniladi. Quyida oddiy tilda: kasallik qanday kechadi, Toshkentda gemorroyni davolash qanday bo‘ladi, operatsiya qancha turadi va shifokorni qanday tanlash mumkin.

Gemorroy nima

Har bir odamning anal kanalida tomir yostiqchalari — ichak ichidagilarni ushlab turishga yordam beradigan vena va arteriyalar chigali bor. Gemorroy bu yostiqchalar qonga to‘lib, cho‘zilib, pastga siljiganda boshlanadi. Kattalashgan hosilalar gemorroidal tugunlar deb ataladi. Ichki tugunlar tishsimon chiziqdan yuqorida joylashgan, u yerda og‘riq retseptorlari deyarli yo‘q, shuning uchun ular ko‘proq qonaydi va tushadi, lekin kam og‘riydi. Tashqi tugunlar orqa teshik chetidagi teri ostida bo‘lib, og‘riq va shish bilan, ayniqsa tromboz bo‘lganda, o‘zini bildiradi.

Gemorroy sabablari

Asosiy mexanizm — kichik chanoq venalarida bosimning oshishi va anal kanal boylam apparatining bo‘shashishi. Bunga quyidagilar sabab bo‘ladi:

• surunkali ich qotishi va uzoq kuchanish, hojatxonada telefon bilan uzoq o‘tirish odati;
• o‘tirib ishlash (haydovchilar, ofis xodimlari) yoki uzoq tik turish;
• og‘ir narsa ko‘tarish, nafasni nazorat qilmasdan kuch mashqlari;
• homiladorlik va tug‘ruq;
• ortiqcha vazn, ratsionda kletchatka va suvning kamligi, achchiq ovqat va spirtli ichimliklar;
• biriktiruvchi to‘qimaning irsiy zaifligi.

Belgilari va bosqichlari

Tipik belgilar: ich kelgandan keyin qog‘ozda yoki tomchi bo‘lib qizil qon, qichishish va achishish, ichak to‘liq bo‘shamaganlik hissi, tugunlarning tushishi, shilliq ajralmalar. Kuchli og‘riq va orqa teshik chetida qattiq ko‘kimtir tugun — tromboz belgisi, bunda yaqin kunlarda shifokorga borish kerak. Ichki gemorroy tugunlarning qanchalik tushishiga qarab 4 bosqichga bo‘linadi:

Muhim: orqa teshikdan qon ketishi faqat gemorroyda emas — yoriq, poliplar va to‘g‘ri ichak saratoni ham shunday namoyon bo‘lishi mumkin. Shuning uchun tashxisni faqat proktolog ko‘rikdan keyin qo‘yadi, 40–45 yoshdan keyin yoki xavotirli belgilar bo‘lsa, odatda kolonoskopiya tayinlanadi.

Diagnostika

Proktolog qabuli 15–30 daqiqa davom etadi: shifokor shikoyatlarni so‘raydi, orqa teshik sohasini ko‘radi, barmoq bilan tekshiradi va anoskopiya — anal kanalni qisqa naysimon asbob bilan ko‘rishni o‘tkazadi. Ko‘rsatmaga ko‘ra tayinlanadi:

• rektoromanoskopiya yoki kolonoskopiya — poliplar va o‘smalarni istisno qilish uchun (Medion Innovation’da — 790 000 so‘m, Ko‘k Saroy Hospital’da — 700 000 so‘m);
• umumiy qon tahlili va ferritin — tez-tez qon ketganda kamqonlikni o‘tkazib yubormaslik uchun;
• najasda yashirin qon tahlili;
• operatsiyadan oldin — koagulogramma, qon guruhi va rezus-omil, EKG.

Gemorroyni operatsiyasiz davolash

1–2 bosqichda ko‘p hollarda konservativ davolash yetarli. Asosiy narsa — ich kelishini me’yorlashtirish: kuniga 25–30 g kletchatka, 1,5–2 litr suv, hojatxonada 3–5 daqiqadan ortiq o‘tirmaslik. Shifokor og‘riq va yallig‘lanishni kamaytiruvchi shamchalar va malhamlarni, tabletkadagi venotoniklarni, kerak bo‘lsa najasni yumshatuvchi vositalarni tanlaydi. Qon ketishi takrorlansa, proktolog to‘g‘ridan-to‘g‘ri kabinetda kam invaziv muolajalarni taklif qiladi: lateks ligirlash (tugunga halqa kiydiriladi va u 7–10 kunda tushib ketadi), skleroterapiya, infraqizil koagulyatsiya. Ular ambulator o‘tadi va ishlashga deyarli xalal bermaydi.

Gemorroy operatsiyasi: turlari

Operatsiya 3–4 bosqichda, kamqonlik bilan tez-tez qon ketishida, takroriy trombozlarda va kam invaziv usullar yordam bermaganda taklif qilinadi.

• Lazerli gemorroidektomiya (tugunlarni lazer bilan koagulyatsiya qilish) — svetovod tugun ichiga kiritiladi va u ichidan bo‘shab qoladi. Kesiklar minimal, og‘riq kamroq, ko‘pchilik bir necha kundan keyin ishga chiqadi. 2–3 bosqichga mos.
• Dezarterizatsiya va Longo operatsiyasi — jarroh tugunni oziqlantiruvchi arteriyalarni bog‘laydi va/yoki maxsus tikuvchi apparat bilan shilliq qavatni tortadi; tugunlar joyiga qaytadi va kichrayadi. Terida kesik kerak emas, og‘riq o‘rtacha.
• Milligan–Morgan bo‘yicha klassik gemorroidektomiya — tugunlarni kesib olib tashlash. 3–4 bosqich va katta tashqi tugunlarda eng radikal va ishonchli usul, ammo tiklanish uzoqroq va og‘riqliroq.

Toshkentda gemorroyni davolash narxlari

Quyida Clindoc’da taqdim etilgan klinikalarning 2026-yil oktyabr holatidagi narxlari. Yakuniy narxni shifokor ko‘rikdan keyin aytadi: u bosqich, tugunlar soni va anesteziya turiga bog‘liq.

Clindoc’da proktolog konsultatsiyasi — 150 000 so‘mdan. Operatsiyadan oldingi tahlillar klinika narxlari bo‘yicha alohida to‘lanadi.

Operatsiyadan keyin tiklanish

Lazer va dezarterizatsiyadan keyin ko‘pchilik bemorlar operatsiya kuni yoki ertasi kuni uyga ketadi va bir necha kundan keyin ishga qaytadi. Klassik gemorroidektomiyadan keyin ko‘proq vaqt kerak: birinchi kunlarda ich kelganda og‘riq bo‘ladi, yaralar 3–6 haftada bitadi. Bu davrda yumshoq ich kelishi (kletchatka, suv, ko‘rsatma bo‘yicha — surgi vositalari), iliq o‘tiriladigan vannachalar, dag‘al qog‘ozsiz gigiyena, og‘ir narsa ko‘tarmaslik va uzoq o‘tirmaslik muhim. Proktolog nazorat ko‘rigi odatda 1–2 va 4–6 haftadan keyin.

Tugunlar qaytmasligi uchun odatlarni saqlab qolish kerak: har kuni kletchatka va suv, harakat, o‘tirib ishlaganda tanaffuslar, kuchanmaslik.

Qaysi shifokorga murojaat qilish kerak

Gemorroyni proktolog (koloproktolog) davolaydi. Ko‘plab bemor ayollar ayol proktologni qidiradi — Clindoc’da bunday shifokorlar bor: masalan, Urmanova Nilufar Mansurjanovna (tibbiyot fanlari nomzodi, 18 yillik tajriba, Gippokrat klinikasi) va Pazilova Dinora Ubaydullayevna (oliy toifali shifokor, 21 yillik tajriba). Erkak proktologlar orasida — Kilichev Shuxrat Abrorovich (oliy toifa, Gippokrat). Bolalar va o‘smirlarni Pediatriya ITI bolalar jarroh-koloproktologlari qabul qiladi. Sahifaning pastida — Toshkentdagi barcha proktologlar va klinikalar: tajriba, sharhlar va qabul narxini solishtiring va onlayn bepul yoziling.

Shuningdek qarang: anal yoriq, to‘g‘ri ichak oqmasi (pararektal oqma), dum suyagi epitelial yo‘li.

Shuningdek o‘qing: Toshkentda gemorroyni davolash: usullar, narxlar va ayol proktolog